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男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.肾上腺皮质激素 B.甲氨蝶呤 C.甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶 D.柳氮磺吡啶 E.雷公藤 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,54岁,类风湿关节炎病史5年,一直服用止痛药及中药治疗,近2个月来感到双手小关节疼痛加重,晨僵约3小时。检查:双手第1、2掌指关节,右侧第2~4指近端指间关节及左侧第2、3指近端指间关节肿胀,压痛(+),活动受限,双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合,双手掌指、近指关节间隙明显狭窄

治疗方案中除应用NSAID对症外,选用哪种治疗方案最好 ( )

A. 肾上腺皮质激素
B. 甲氨蝶呤
C. 甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶
D. 柳氮磺吡啶
E. 雷公藤


2. [多选题]无症状细菌尿的临床表现是

A. 细菌尿不会影响老人的寿命
B. 有细菌尿而无任何尿路感染症状
C. 有尿痛、尿频、尿急,多次检查均无真性细菌尿
D. 发病率随年龄增长而增加
E. 致病菌多为大肠杆菌


3. [单选题]有助于诊断原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)肾损害的检查是

A. 抗核抗体
B. 类风湿因子
C. 冷球蛋白(cryoglobulin)
D. 抗中性粒细胞胞质抗体
E. 抗心磷脂抗体


4. [单选题]高血压对肾造成的病理损害不包括

A. 小叶间动脉肌内膜增厚
B. 系膜细胞增生
C. 小动脉纤维素样坏死
D. 足突融合
E. 细胞外基质分泌增加


5. [单选题]女性,58岁,1周来双下肢肿、尿少、恶心、呕吐、视力模糊。血压190/138mmHg,面部表情呆板,手皮肤厚,ESR48mm/第1小时末。尿蛋白+++(3g/d),尿沉渣RBC5~8/HP,Scr600μmol/dl,双肾大,临床诊断是

A. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
B. 骨髓瘤肾病
C. 急性肾炎
D. 肾淀粉样变性病
E. 硬皮病肾危象


6. [多选题]属于祛风剂的是( )

A. 川芎茶调散
B. 镇肝熄风汤
C. 独活寄生汤
D. 天麻钩藤饮
E. 麻杏石甘汤


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