患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史

1. [填空题]患者女，62岁。因上腹突发剧痛8小时急诊入院，患者有多年胃病史，经服药后好转。患者近来感上腹隐痛，乏力，易疲倦，体重减轻约10kg。近1个月来进食后上腹部胀闷不适，时有呕吐和黑便，呕吐物^(vomit)多为胃液及宿食，无胆汁，呕吐后腹部闷胀感减轻，曾在当地卫生院对症处理，疗效欠佳。8小时前进食后突然出现上腹剧痛，如刀割样，为持续性腹痛，曾呕吐一次，量约200ml。体检发现患者消瘦，贫血貌，大汗淋漓，痛苦面容，心肺正常，腹式呼吸消失，板状腹。

最可能的诊断是

A. 胃窦癌并幽门梗阻和穿孔
B. 十二指肠溃疡并幽门梗阻和紊乱
C. 十二指肠溃疡急性穿孔
D. 胃溃疡急性穿孔
E. 急性胆囊炎并穿孔
F. 胃溃疡合并幽门梗阻

2. [多选题]预防肝癌肝叶切除术后肝昏迷的措施包括

A. 术前使用护肝药物
B. 术前应用维生素K
C. 术前用酸性液灌肠
D. 术后吸氧
E. 保持大便通畅

3. [单选题]湿热发黄证服茵陈蒿汤后，从腹满情况，判断病情减轻的依据是

A. 腹满顿时消失
B. 腹满顿时减轻
C. 腹满如故
D. 一宿腹减，黄从小便出
E. 腹满时减

4. [多选题]减轻或消除药物毒性的方法有

A. 炮制规范严格
B. 掌握煎药方法
C. 注意配伍禁忌
D. 采用适当的制剂形式给药
E. 防止伪品、控制剂量

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