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患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:E。A.原发性帕金森病 B.进行性核上性瘫痪 C.多系统萎缩P型 D.特发性震颤 E.继发性帕金森综合征 F.肝豆状核变性 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁。因“手抖、四肢发僵1个月”就诊。近1个月患者自觉有双手抖动,持物时明显,静止时减轻。双眼发直,脖子硬,四肢发胀、发僵。患者自诉之前无明显上述症状。既往有失眠、高血压、腔隙性脑梗死病史。否认类似家族史。查体:意识清楚,言语流利,面部表情略减少,颈肌、四肢肌张力增高,双下肢(both lower limbs)肌张力明显增高。

(提示 该患者无毒物接触史,无感染及脑外伤病史。近2个月感觉易急躁,坐不住,必须来回走动。失眠较严重,1个月前曾因失眠服各种中西药物,西药主要是各种地西泮类药物,具体不详。因有高血压曾服利舍平,2片,1次/d或2次/d,共服半年余,来诊之前已停1个月。近1个月服罗布麻片。患者有时头晕,当地诊断为腔隙性脑梗死,一直服用盐酸氟桂利嗪和倍他司汀。)该患可能的诊断是( )

A. 原发性帕金森病(primary parkinson disease)
B. 进行性核上性瘫痪
C. 多系统萎缩P型
D. 特发性震颤
E. 继发性帕金森综合征
F. 肝豆状核变性


2. [多选题]类风湿关节炎的关节外表现有

A. 肺间质病
B. 大量蛋白尿
C. 肺动脉高压
D. 肺纤维化
E. 皮下结节


3. [多选题]系统性硬化病的特异性临床表现为

A. 皮肤肿硬失去弹性
B. 雷诺现象
C. 硬指
D. 血小板减少
E. 指端缺血性溃疡


4. [多选题]某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用的是

A. 啤酒
B. 生菜
C. 海蟹
D. 豆腐
E. 牛奶


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