患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来 诊。无咳嗽、咳痰、

1. [填空题]　患者女，24岁，因“发热、畏寒、寒战3d”来 诊。无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、尿频、尿急等 。既往有中耳炎病史。查体：T39.5℃，P130 次/min，R28次/min，BP80/40mmHg；全身皮肤可 见大量类圆形皮疹，无明显瘙痒，四肢末端湿冷 ，皮肤苍白，无明显花斑；腹部平软，无压痛及 反跳痛，肝肋下未及，脾肋下1cm，质软，表面 光滑，无压痛，墨菲征（－），肠鸣音4次/min 。

最可能的诊断为

A. 结核杆菌感染
B. 病毒感染
C. 布氏杆菌病
D. 多形性红斑^{(erythema multiforme)}
E. 败血症，感染性休克
F. 肾综合征出血热（流行性出血热）
G. 猩红热^{(scarlet fever)}

2. [多选题]可能出现分离性感觉障碍的病变包括

A. 脊髓半侧损伤
B. 脊髓亚急性联合变性
C. 脊髓空洞症
D. 脊髓内肿瘤
E. 脊髓神经根炎

3. [多选题]在颞动脉炎常可见到的病理改变为

A. 呈节段状分布或斑片状分布
B. 内膜增生和弹力层断裂
C. 白细胞浸润
D. 病变血管可见血栓形成
E. 中层和内膜交界处可见巨细胞

4. [多选题]尿蛋白定性正确的是

A. 尿蛋白（+），约300mg／L
B. 尿蛋白（+ +），约500mg／L
C. 尿蛋白（+ + +），约3g／L
D. 尿蛋白（+ + +），约10g／L
E. 尿蛋白（+ + +），约8g／L

5. [多选题]心力衰竭患者首次就诊病史询问包括

A. 日常生活和运动的能力
B. 基础心脏病病史
C. 容量负荷状况
D. 饮酒史、违禁药物或化疗药物应用史
E. 本次发病的诱因

6. [多选题]关于2型糖尿病强化血糖控制，叙述错误的有

A. 减少微血管和神经并发症
B. 对大血管病变无益处
C. 增加低血糖发生风险
D. 可使糖尿病病程较短、基线GHbA1c较低的患者CVD获得明显益处
E. 预期寿命比较短的患者也可进行

7. [单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用（ ）

A. 清肝
B. 疏肝
C. 养肝
D. 温肾
E. 活血通络

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