2023疼痛主治医师专业每日一练(05月21日)

1. [单选题]临床上不把保泰松作为抗风湿首选药，是因为(　　)。

A. 保泰松抗风湿作用较弱
B. 保泰松造价昂贵
C. 保泰松的蛋白结合率太低
D. 保泰松的不良反应多且严重
E. 以上说法均不对

2. [单选题]骨折的临床表现有全身和局部表现，下述局部表现中不正确的是(　　)。

A. 反常活动：骨折后，肢体可出现匪夷所思的、异常的活动，在一些表演如杂技的软骨功表演中可见到，都是骨折后畸形愈合的结果
B. 疼痛与压痛：触诊时，骨折处有局限性压痛和轴向叩击痛；功能障碍：骨折后肢体丧失部分或全部活动功能，但嵌插骨折及裂纹骨折等不完全性骨折仍可保留大部分活动功能
C. 畸形：由于骨折段移位，导致受伤部位失去正常形态，主要表现为缩短、成角、旋转畸形
D. 局部肿胀与瘀斑：闭合骨折处的骨髓、骨膜及周围组织内的血管破裂出血形成血肿，软组织水肿，患肢显著肿胀.可阻碍静脉回流使骨筋膜室压力增高，阻碍动脉供血；外伤后血红蛋白分解，皮下瘀斑可变成紫色、青色或黄色
E. 反常活动：骨折后，在肢体没有关节的部位可出现异常的活动；骨擦音或骨擦感：骨折端相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感

3. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的, 视情节轻重给予处罚，其中不正确的是

A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理^{(decide according to law)}

4. [单选题]糖尿病性血管病变，下列哪项最具特征性？(　　)

A. 周围动脉硬化-下肢坏疽
B. 合并高血压
C. 常伴冠状动脉粥样硬化
D. 微血管病变
E. 脑血管病变

5. [单选题]具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为(　　)。

A. 电睡眠疗法^{(hypnotherapy)}
B. 经皮电神经刺激疗法
C. 正常肌肉的低频电疗法
D. 直流电断续波疗法
E. 电兴奋疗法

6. [单选题]下列关于激素作用的原理，错误的是(　　)。

A. 激素必须与受体结合才能起作用
B. 激素为第一信使
C. cAMP为第二信使
D. 激素是通过酶发挥生理效应的
E. 类固醇激素的作用较含氮激素快

7. [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是(　　)。

A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问

8. [单选题]下列是心力衰竭代偿机制，除了

A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 血色素增高

9. [单选题]椎管内(阿片类药物)镇痛引起呼吸抑制，最常用的拮抗药是(　　)。

A. 氯丙嗪
B. 纳洛酮
C. 阿托品
D. 苯妥英钠
E. 安定

10. [单选题]穿经颈静脉孔的脑神经有(　　)。

A. 舌下神经、迷走神经、副神经
B. 副神经、面神经、舌咽神经
C. 迷走神经、三叉神经、副神经
D. 副神经、面神经、迷走神经
E. 迷走神经、舌咽神经

11. [单选题]胆绞痛患者禁用(　　)。

A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 吗啡
E. 曲马多

12. [单选题]迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的(　　)。

A. 25%
B. 10%
C. 20%
D. 15%
E. 30%

13. [单选题]下列关于丁丙诺啡的描述，错误的是(　　)。

A. 丁丙诺啡属于强效长效镇痛药
B. 丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾
C. 丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗
D. 丁丙诺啡不能用于分娩镇痛
E. 丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

14. [单选题]最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是(　　)。

A. 输白蛋白制剂
B. 输新鲜血
C. 输浓缩红细胞
D. 输新鲜冷冻血浆
E. 自体输血

15. [单选题]关于苯妥英钠的不良反应，下列选项不正确的是(　　)。

A. 儿童可见牙龈增生、佝偻病
B. 头痛、头晕、共济失调等神经系统症状
C. 过敏反应
D. 骨髓抑斜作用，应定期监测血常规
E. 有肝酶诱导作用，可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效

16. [单选题]痛觉传递的第一级神经元位于(　　)。

A. 脊髓背角
B. 脊神经节
C. 三叉神经脊束核
D. 交感神经节
E. 副交感神经节

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