卫生职称2023心血管内科医学副高每日一练强化练习(06月08日)

1. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}的主要病理特征是

A. 二尖瓣收缩期前向运动
B. 主动脉下部室间隔明显增厚
C. 不均等的室间隔增厚
D. 室壁心肌普遍增生肥厚
E. 心肌弥漫性结缔组织增生

2. [单选题]二尖瓣狭窄进行心脏听诊时，只能听到舒张中期杂音，而无舒张晚期杂音，是因为 ( )

A. 二尖瓣狭窄程度较轻
B. 二尖瓣狭窄程度较重
C. 二尖瓣前叶活动受限
D. 二尖瓣后叶活动受限
E. 并发心房颤动

3. [单选题]患者，男性，37岁。劳力性胸闷、气促3年，间有夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向两侧扩大，心率96次／分，律不齐，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及柔和的收缩期吹风样杂音2/6级，不向他处传导。如患者行超声心动图检查不应出现的是

A. 心脏四腔均增大
B. 瓣膜呈退行性变
C. 室间隔和左室壁运动弥漫性减弱
D. 二尖瓣功能性反流
E. 二尖瓣瓣口开放极小，呈钻石样双峰图形

4. [单选题]关于急性冠状动脉综合征时的肌红蛋白，叙述错误的是（ ）

A. 开始升高时间为1～2h
B. 是首先升高的心肌损伤标志物
C. 升高峰值时间为4～8h
D. 升高持续时间为0.5～1.0h
E. 是特异性最高的心肌损伤标志物

5. [单选题]"肠风"、"脏毒"是指（ ）

A. 尿血
B. 咯血
C. 吐血
D. 便血
E. 衄血

6. [多选题]窦性停搏心电图表现为

A. 长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B. 长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C. P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D. 长心动间期中不出现P波
E. 长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率

7. [多选题]对血脂水平有较大影响的基因有

A. LPL基因
B. α-内收蛋白基因^{(α-adducin gene)}
C. ApoCⅡ基因
D. ApoE基因
E. ACE基因

8. [单选题]一冠心病患者，发生急性剧烈胸痛后，血CPK明显升高，颈静脉充盈，肝大，血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmHg)。应诊断为 ( )

A. 急性右心梗塞
B. 急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
C. 冠心病合并急性心包填塞
D. 冠心病心力衰竭型
E. 急性心肌梗死并室间隔破裂

9. [单选题]有关肌酸激酶(CK)，错误的是

A. 主要存在于胞质和线粒体内
B. 以骨骼肌和心肌含量最多
C. 男性CK活性高于女性
D. 不受性别、年龄、种族和生理状态的影响
E. 红细胞内^{(erythrocyte intracellular)}CK含量极少

10. [单选题]急性心肌梗死时出现的早搏应首先选用下列哪种药物 ( )

A. 慢心律
B. 利多卡因
C. 美托洛尔
D. 双异丙比胺
E. 普鲁卡因酰胺

11. [单选题]男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白(+)，尿红细胞(++)。最可能的诊断是

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 感染性间质性肾炎
D. 败血症
E. 猩红热

12. [单选题]心肌梗死时不升高的是

A. AST
B. ALP
C. LD
D. CK
E. CK-MB

13. [单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为

A. 肺活量
B. 肺总量
C. 最大通气量
D. 通气储量百分比
E. 肺泡通气量

14. [单选题]诊断室性心动过速最有力的心电图证据是

A. 心率140～200次/分
B. QRS波增宽大于0.12秒
C. 胸前导联QRS波方向一致性
D. 室性融合波或心室夺获
E. 房室分离

15. [多选题]亚急性感染性心内膜炎可引起

A. 心瓣膜变形
B. 无菌性梗死
C. 局灶性肾小球肾炎
D. Osler结节

16. [单选题]应用尿激酶做溶栓治疗，可能出现的最严重并发症为

A. 变态反应
B. 血压降低
C. 颅内出血
D. 脑栓塞
E. 再灌注心律失常

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