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患者林某,高度近视,在一家医院接受MS账手术(准分子激光屈光矫

来源: 志学网    发布:2023-05-03     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.手术本身就有风险,患者应该有心理准备,医生没有责任 B.知情同意书是医院同意印制,医生不负责任 C.医生已口头告知,无须负责 D.患者文化程度低,不理解术前谈话,医生没责任 E.医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者,以林某能接受的通俗语言告知,并形成书面形式的知情同意书,让患者知情后签字 更多临床执业助理医师的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者林某,高度近视,在一家医院接受MS账手术(准分子激光屈光矫治手术),术前双眼裸视视力分别为0.25、0.3。术前医生谈话,医生提到:有时术后效果不一定好,但未在形成文字(在知情同意书(informed consent form)上体现)手术后第二天,林某的双眼裸视视力分别达到了0.6、0.6。一个月内,林某的双眼裸视视力一直在0.8左右徘徊,一度甚至达到了1.0。然而,两个月后,她的双眼裸视视力又返回到了0.5、0.5,半年后只有0.3,手术的效果为零。术后发生医疗纠纷。本例最恰当的处理应该是

A. 手术本身就有风险,患者应该有心理准备,医生没有责任
B. 知情同意书(informed consent form)是医院同意印制,医生不负责任(breach of duty)
C. 医生已口头告知,无须负责
D. 患者文化程度低,不理解术前谈话,医生没责任
E. 医生应将手术可能发生的不良后果、并发症和风险如数告知患者,以林某能接受的通俗语言告知,并形成书面形式(written form)的知情同意书(informed consent form),让患者知情后签字


2. [单选题]医学伦理学的3个特征是( )。

A. 实践性、时代性、可行性
B. 实践性、继承性、时代性
C. 继承性、变革性、时代性
D. 时代性、先进性、实践性
E. 时代性、继承性、先进性


3. [单选题]初孕妇,25岁。末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上2横指,枕右前位,胎心率正常。现在应是

A. 妊娠满30周,宫底高度符合正常情况
B. 妊娠满30周,宫底高度低于正常
C. 妊娠满31周,宫底高度符合正常情况
D. 妊娠满31周,宫底高度低于正常
E. 妊娠满32周,宫底高度低于正常


4. [单选题]肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是A、出现尿频尿急尿痛B、出现血尿C、出现蛋白尿D、血浆清蛋白

肾病综合征预防性抗凝治疗的指征是

A. 出现尿频尿急尿痛
B. 出现血尿
C. 出现蛋白尿
D. 血浆清蛋白
E. 高血压


5. [单选题]产妇总产程21小时,新生儿体重4200g,产后出血约400ml,最可能是

A. 宫颈裂伤
B. 产后官缩乏力
C. 胎盘残留
D. 产妇疲劳
E. 膀胱充盈


6. [单选题]女,26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,x线胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,诊断应考虑

A. 结核菌感染
B. 肾小球肾炎急性发作
C. 系统性红斑狼疮
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性肿瘤


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