患者男性，67岁，因"间断双下肢水肿2年，劳累性呼吸困难6个月，

1. [填空题]患者男性，67岁，因"间断双下肢^{(both lower limbs)}水肿2年，劳累性呼吸困难6个月，加重伴不能平卧2小时"就诊。患者2年前无明显诱因出现双下肢^{(both lower limbs)}水肿，为可凹性，伴颜面部水肿，无咳嗽、咳痰，无夜间阵发性呼吸困难1，无胸痛，水肿程度呈波动性，诊断为"心功能不全"，给予利尿剂、稳定血压等治疗，症状时轻时重。近6个月患者开始出现劳力性呼吸困难，经休息后好转，一般体力活动尚可。5小时前无明显诱因出现呼吸困难加重，不能平卧，伴胸闷、憋气、大汗，无胸痛及意识障碍，无恶心、呕吐，自服"速效救心丸"等药物症状无明显好转，为求进一步治疗就诊。既往史：高血压病史20年，收缩压最高达180mmHg；主动脉狭窄病史5年。否认脑血管病、冠心病和糖尿病史。无吸烟及饮酒史。查体：T36℃，P95次/分，R30次/分，BP160/100mmHg；意识清楚，半卧位；口唇无发绀，无颈静脉充盈；双肺呼吸音粗，双肺后部及腋下可闻及湿啰音；心界不大，律齐，主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿，生理反射存在，病理反射未引出。

［提示］经上述降压、利尿及一般支持处理1周后，患者呼吸困难等症状明显好转，可以进行室内活动，夜间可以平卧入睡。患者双肺湿啰音消失，双下肢^{(both lower limbs)}水肿明显减轻，NYHA心功能分级为工级，无心律失常等并发症出现。血NT-proBNP降至708pg/ml。出院注意事项有

A. 维护心功能为主的健康宣教
B. 无需稳定血压和心率
C. 继续改善心脏供血
D. 预防肺部感染
E. 可小剂量应用地高辛，但应监测心率变化
F. 2周后门诊复查心电图和超声心动图等

2. [单选题]属于治则的是（ ）

A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调理气血
D. 活血化瘀
E. 调治脏腑

3. [单选题]虚证的概念是（ ）

A. 以正气不足、抗病能力低下为主的病理反映
B. 正气不足，邪气亢盛的病理变化
C. 邪气亢盛，正气日衰，脏腑机能减退的病理反映
D. 正虚邪恋的病理反映
E. 邪正相持的病理状态

4. [多选题]神经介导的反射性晕厥综合征包括的临床类型有（ ）

A. 血管迷走神经性晕厥
B. 颈动脉窦综合征
C. 咳嗽、吞咽性或排尿后晕厥
D. 偏头痛相关晕厥
E. 疼痛／恐惧相关晕厥

5. [多选题]下列哪些病因导致的心衰可以使用血管扩张剂治疗

A. 二尖瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 病毒性心肌病^{(viral myocardial disease)}
D. 房颤
E. 不耐受ACEI

6. [多选题]P-R间期缩短可见于下列哪些情况( )

A. 心室肥大
B. 室内传导阻滞
C. 房室交接处心律
D. 房室传导阻滞
E. 预激综合征

7. [多选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素有

A. 高血压
B. 糖尿病
C. 吸烟
D. 高脂血症
E. 以上均不对

8. [多选题]房间隔缺损患者进行介入封堵术须具备的条件有（ ）

A. 年龄≥3岁
B. 直径≥36mm的继发孔型左向右分流ASD
C. 缺损边缘至冠状静脉窦、上下腔静脉及肺静脉的距离≥5mm
D. 缺损边缘至房室瓣的距离≥7mm
E. 房间隔直径大于所选封堵器左侧盘的直径

9. [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

A. 近代
B. 明清
C. 宋、金、元
D. 两晋隋唐
E. 春秋战国至两汉

10. [多选题]慢性心力衰竭病理生理改变包括

A. 外周循环阻力增高
B. 心排血量显著、急剧降低
C. 交感神经系统兴奋
D. 心肌损害
E. 心室重构

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