2024卫生临床化学检验学卫生高级职称(正高)考前点睛模拟考试2

1. [多选题]实验室应对以下来源的检验程序进行确认

A. 厂商提供的标准方法
B. 非标准方法
C. 实验室设计或制定的方法
D. 超出预定范围使用的标准方法
E. 修改过的确认方法

2. [多选题]NK细胞具有杀伤病原体能力而对正常组织细胞一般不具备^{(does not have)}破坏作用，原因是（ ）

A. 具有抗原识别^{(antigen recognition)}受体
B. 肿瘤和病毒感染细胞HLA-Ⅰ类分子少或无，不能激活CTL
C. 杀伤时具有MHC限制性
D. 正常组织细胞表达的HLA-Ⅰ类分子与其KIR结合产生抑制信号
E. 可借助针对病原体的抗体对其以ADCC方式杀伤

3. [多选题]免疫抑制法测定CK-MB同工酶的干扰因素包括

A. CK-BB
B. CK-MM
C. CK-Mt
D. 1型巨CK
E. 2型巨CK

4. [多选题]下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白 ( )

A. 脂蛋白残粒
B. 小而密的LDL
C. HDL
D. Lp(a)
E. ox-LDL

5. [多选题]TNF的生物学作用不包括（ ）

A. 免疫调节作用
B. 特异性杀伤肿瘤，受MHC-Ⅰ类分子限制作用
C. 促进炎症引发恶病质和发热
D. 抗肿瘤作用
E. 不会造成人体组织和细胞的损伤，临床应推广应用

6. [多选题]一级标准品主要用于 ( )

A. 校正决定性方法
B. 评价及校正参考方法
C. 常规方法的标化
D. 为次级标准品定值
E. 质量控制

7. [多选题]胰腺疾病的实验室检查项目主要有

A. 胰多肽
B. 胆囊收缩素
C. 甲状腺素
D. 脂肪酶
E. 血、尿淀粉酶

8. [多选题]关于血气标本的采集，下列说法正确的是

A. 最好使用专用的肝素抗凝血气针
B. 取血后立即混匀，如有气泡应立即排出
C. 如标本不能及时送检，保存在2～8℃，不超过2小时
D. 最好在停止给氧30分钟后再采血，否则应在送检单上注明给氧浓度
E. 采集量至少1.0ml

9. [多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )

A. 如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值^{(reference value)}
B. 是临床评估溶栓治疗法的常用项目
C. 限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断
D. LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶
E. 在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充

10. [多选题]在脑外伤、脑肿瘤时，下列叙述正确的是 ( )

A. AST下降
B. LDH及同工酶增高
C. CPK(CK)及同工酶增高
D. 酸性磷酸酶下降
E. Ach升高

11. [多选题]血清标本测钾8.0mmol/L，临床反映患者无高钾症状，可能是下述哪些原因引起的假性增高

A. 溶血
B. 标本分离血清后置冰箱
C. 标本未分离血清，放置室温时间过长
D. 患者静脉输KCl，同侧手臂抽血
E. 轻度黄疸标本

12. [多选题]妊娠时母体内哪些激素浓度增加 ( )

A. 孕酮
B. 皮质醇
C. 甲状旁腺素^{(parathyroid hormone)}
D. 甲状腺素
E. 催乳素

13. [多选题]关于真空采血管的使用，下列说法正确的是

A. 真空采血管应保存在避光，温、湿度适宜的环境下
B. 真空采血管不宜反复离心
C. 真空采血管的盖塞不影响血液成分
D. 使用前勿松动试管盖塞
E. 多管采血时应遵循一定的抽血顺序

14. [多选题]目前主张放弃哪项用于诊断AMI ( )

A. α-HBD
B. CK-MB活性测定法
C. AST
D. Mb
E. cTn

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