消化内科学医学高级职称(副高)2024试题全部答案(01.09)

1. [多选题]下列哪些可能是胃癌的临床表现

A. 上腹疼痛
B. 食欲不振^{(loss of appetite)}
C. 进行性贫血
D. 吞咽困难
E. Virchow淋巴结

2. [单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症

A. 中毒性巨结肠
B. 肠穿孔
C. 瘘管形成
D. 癌变
E. 机械性肠梗阻

3. [单选题]关于静脉胆道造影，下理哪项是错误的( )

A. 疑有胆道疾病者可行该项检查
B. 通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂
C. 一般30min胆道显影，60min最清晰
D. 如3～4小时后胆道显影，说明下端有梗阻
E. 不受黄疸深度影响，较口服胆囊造影优越

4. [单选题]急性心肌梗死的特征性心电图表现为

A. Q波>0.03秒
B. Q波振幅>同导联R波1/5
C. T波倒置>0.2mV
D. 异常Q波伴ST段弓背抬高
E. ST段压低>0.1mV

5. [单选题]反流性食管炎与心绞痛主要的鉴别为 ( )

A. 食管酸灌注试验、ECG
B. 病史
C. 体征
D. 食管测压检查
E. 食管吞钡X线检查

6. [多选题]急性胰腺炎的病理变化分为哪两型

A. 弥漫纤维化型
B. 萎缩型
C. 急性坏死型
D. 弥漫钙化型
E. 急性水肿型

7. [单选题]胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中，下列哪一项是错误的 ( )

A. 胆囊多发性小结石(<0.3cm)
B. 胆囊管内径较宽(>0.4cm)
C. 胆总管与主胰管的共同通路较长(>0.5cm)
D. Oddi括约肌狭窄
E. 有副胰管存在

8. [单选题]男性，42岁，胃溃疡史10年，近2个月上腹疼痛，失去原规律性，伴反酸、嗳气，内科药物治疗效果不满意，急需下列哪项检查( )

A. 钡餐检查
B. B超检查
C. 胃酸测定
D. 便隐血试验
E. 胃镜+活检检查

9. [单选题]下列说法符合慢性胰腺炎的是

A. 急性胰腺炎病程＞1个月
B. 血淀粉酶、脂肪酶升高后持续不降
C. 可导致胰腺内、外分泌功能不足
D. 血淀粉酶、脂肪酶水平降低
E. 乙醇是慢性胰腺炎的独立致病因素

10. [单选题]中晚期食管癌最常见的肉眼形态是

A. 形成明显的环形狭窄
B. 形成较深的溃疡缺损
C. 如蘑菇状突人管腔
D. 灰白色^(incanus)、质地较软
E. 灰红色、质地较软

11. [单选题]男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物一次，黑便一次，体检：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次／分，双肺底可闻细小湿啰音，实验室检查：Hb 90g/L，便隐血(++)。该患消化道出血考虑为

A. 贲门黏膜撕裂综合征
B. 急性胃黏膜病变
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 肝硬化，食管静脉曲张破裂出血

12. [单选题]关于AFP下列哪项不正确

A. 肝炎、肝硬化AFP可呈阳性
B. 肝癌患者AFP可不升高
C. AFP浓度与肝癌大小不相关
D. 肝癌患者LCA结合型AFP的比值>25%
E. 活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高

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