【导读】
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1. [单选题]肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是( )
A. 肾小球上皮细胞足突裂隙增大
B. 肾小球基膜糖蛋白成分变化负电荷(negative charge)消失
C. 肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大
D. 肾血流量增加
E. 肾静脉回流障碍
2. [多选题]类风湿关节炎诊断标准包括下列哪项内容
A. 类风湿结节
B. 晨僵≥1小时
C. 3个或3个以上的关节肿,至少持续6周
D. 类风湿因子
E. 双膝关节积液
3. [单选题]确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外,还应有
A. 指甲下裂片状出血
B. 新出现的心脏病理性杂音
C. Janeway损害
D. Roth斑
E. 转移性脓肿
4. [单选题]男性,患儿3岁,上腹部汽车撞伤2小时入院,腹腔诊断性穿刺(-)。诊断为腹壁挫伤。伤后8小时腹部逐渐饱胀,腹部扪诊时哭闹,腹肌紧张,肠鸣音消失。应考虑( )
A. 胃破裂,弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)
B. 脾破裂
C. 肝破裂
D. 腹壁挫伤
E. 胰腺损伤
5. [单选题]风湿病中下列疾病测定HLA等位基因HLA-B27阳性率最高的是
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 干燥综合征
E. 进行性系统性硬化病
6. [单选题]伤寒的典型临床症状为
A. 持续发热,相对缓脉,消化道症状,玫瑰疹,肝脾大及白细胞减少
B. 持续发热,肝大,血疹,脉速,白细胞减少
C. 弛张热,脾大,水晶汗疹,相对缓脉,白细胞增多
D. 不规则发热,脾大,玫瑰疹,重脉,白细胞减少
E. 以上都不是
7. [单选题]患者男性,64岁,ALT反复异常16个月,在外院曾用多种"保肝"药物,输白蛋白及血浆,但ALT仍持续轻-中度增高而入院。查:HbsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+),B超无明显异常,应进一步作下列哪一项检查:
A. AFP
B. CT
C. 抗HCV及抗HDV-IgM
D. 抗HAV-IgM及抗HEV-IgM
E. 凝血酶原时间及胆固醇
8. [单选题]食管癌的病理分型为( )
A. 髓质型
B. 蕈伞型
C. 溃疡型
D. 硬化型
E. 以上都是
9. [单选题]小脑幕切迹疝最有意义的临床定位体征是
A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧瞳孔散大
D. 对侧肢体腱反射亢进
E. 患侧下肢病理反射
10. [单选题]临床判断气胸类型的主要依据(main basis)是
A. 呼吸困难的程度
B. X线胸片检查
C. 动态胸腔内测压
D. 诱发因素
E. 有无休克
11. [多选题]金刚烷胺不能特异性抑制哪些病毒感染( )
A. 单纯疱疹病毒
B. 腮腺炎病毒
C. 乙型流感病毒
D. 麻疹病毒
E. A型流感病毒
12. [单选题]支气管扩张症引起大咯血的原因为
A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管黏膜深层溃疡
13. [单选题]钩体病黄疸出血型的常见死亡原因为
A. 败血症休克
B. 上消化道出血
C. 肺出血
D. 脑膜脑炎
E. 急性肾功能衰竭