2023疼痛学医学高级职称(副高)冲刺密卷解析(08.09)

1. [单选题]青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝乎片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为(　　)。

A. 半月板损伤
B. 交叉韧带损伤
C. 副韧带损伤
D. 髌腱炎
E. 髌骨软骨软化症

2. [多选题]对于PHN介入治疗的说法，正确的是（）

A. 对于PHN没有有效的手术治疗
B. 冷冻疗法只能短期缓解
C. 对于PHN，局部使用利多卡因镇痛是有效的
D. 对于部分患者，经皮神经电刺激已经证明能有效地^{(effectively)}缓解症状

3. [多选题]二陈汤的药物组成是（ ）

A. 制半夏
B. 橘红
C. 茯苓、炙甘草
D. 枳实
E. 胆南星

4. [单选题]C纤维持续性地将兴奋传递至脊髓产生“windup”现象，“windup”的定义为（）

A. 脊髓背根神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}减弱
B. 脊髓背根神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}增强
C. 脊髓背角神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}减弱
D. 脊髓背角神经元兴奋性^{(neuron excitatory)}增强

5. [单选题]古代养生家主张咽而不吐，以养肾精的物质是（ ）

A. 唾
B. 涎
C. 涕
D. 泪
E. 痰

6. [多选题]用于各种外科手术中硬膜外导管置入的具体椎体节段正确的是（）

A. 下腹部手术T10-T12
B. 上腹部手术T8-T10
C. 下肢手术L2-L4
D. 上肢手术C7-T2

7. [单选题]患者男性，32岁，左大腿前外侧至膝关节外侧蚁行感一周，应选用的神经阻滞方法是(　　)。

A. 闭孔神经阻滞术
B. 股神经阻滞术
C. 股外侧皮神经阻滞术
D. 坐骨神经阻滞术
E. 臀上皮神经阻滞术

8. [单选题]解热镇痛药(非甾体抗炎药，NSAIDS)的药理作用不包括下列哪项

A. 抗炎
B. 抗菌
C. 解热
D. 镇痛
E. 抗风湿

9. [多选题]药物检测可以通过以下哪些方式（）

A. 毛发样品检测
B. 唾液检测
C. 血清药物检测
D. 尿液药物筛选

10. [单选题]相比TCAs，SSRls（）

A. 治疗疼痛更有效
B. 不良反应更多
C. 不良反应较少
D. 更严重的药物过量反应
E. 以上都不是

11. [单选题]下列关于曲马朵临床应用的描述，错误的是

A. 可用于各种急慢性疼痛及中度癌痛
B. 可用于分娩镇痛
C. 剂量应根据疼痛强度及病人敏感度确定
D. 与中枢镇静剂合用须减量
E. 长期应用不会产生耐药性和依赖性

12. [单选题]以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质？(　　)

A. 组胺
B. 5-羟色胺
C. 吗啡
D. 缓激肽
E. 乙酰胆碱

13. [单选题]疼痛的门控理论一直用于解释幻肢痛的成因。它主张（）

A. 截肢造成感觉神经元的大量毁损后，抑制性控制使得宽动态范围的神经元释放
B. 脊髓神经元内可出现自持性神经元的活动
C. 如果脊髓神经元的自主性活动大量增加，那么将产生幻肢痛
D. A和B
E. A，B和C

14. [单选题]女，48岁，晨起左中指发僵、疼痛，缓慢活动后可消失，屈伸中指时有弹响。最可能是下列哪项诊断？(　　)

A. 滑囊炎
B. 类风湿性关节炎
C. 腱鞘囊肿
D. 狭窄性腱鞘炎
E. 创伤性关节炎

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