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2023卫生职称神经内科医学高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题答案+解析(08.10)

来源: 志学网    发布:2023-08-10     [手机版]    
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1. [单选题]男性患者,27岁,以"四肢无力1周,不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史,近。查体:双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为

A. 重症肌无力
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 急性脊髓炎


2. [单选题]下列关于小舞蹈病的叙述错误的是

A. 约1/3患者有风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、风湿热等表现
B. 由于多发病于链球菌感染后2~3个月,甚至半年后,所以发病时链球菌血清学检查常为阴性
C. 部分患者可见白细胞增加,血沉加快,C反应蛋白效价提高,抗“O”滴度增加
D. CT、MRI影像学检查可见黑质区低密度灶或异常信号
E. 咽拭子培养可检到A族溶血型链球菌


3. [多选题]结核瘤在颅内分布较多的是

A. 脑干
B. 小脑蚓部
C. 基底节
D. 小脑半球
E. 大脑半球


4. [单选题]若该患者为脑膜炎患者,则其脑脊液标本不应

A. 立即送检
B. 保温
C. 床边接种
D. 避免污染
E. 冷冻保藏


5. [多选题]"土"性具有的特征包括( )

A. 生化
B. 承载
C. 受纳
D. 温热
E. 润下


6. [单选题]患者,男,78岁,有高血压病史20年。数天前出现口角偏左,右侧鼓腮不能,右侧鼻唇沟浅,双侧闭眼、皱额正常,病变位于

A. 右侧面神经
B. 左侧面神经
C. 右侧皮质脑干束
D. 左侧皮质脑干束
E. 双侧皮质脑干束


7. [单选题]流行性乙型脑炎病变最轻的部位是

A. 脊髓
B. 延髓
C. 小脑
D. 基底骸
E. 大脑皮质


8. [单选题]只接受对侧皮质核束支配的是:

A. 动眼神经
B. 三叉神经
C. 展神经
D. 舌下神经
E. 副神经


9. [单选题]急性感染性多发性神经炎(acute infectious polyneuritis)的首发症状通常为

A. 四肢远端对称性无力
B. 呼吸困难
C. 双侧周围性面瘫
D. 吞咽困难
E. 大、小便潴留


10. [单选题]中枢神经系统最常见的真菌感染的致病菌是

A. 念珠菌
B. 毛霉菌
C. 放线菌
D. 新型隐球菌
E. 曲菌


11. [单选题]卡马西平和奥卡西平会加重

A. 肌阵挛发作
B. 不对称强直发作
C. 杰克逊发作
D. 继发全面强直阵挛发作
E. 复杂部分性发作


12. [单选题]新型隐球菌脑膜炎患者出现视力丧失,眼球突出,面瘫和听力下降的原因主要是

A. 新型隐球菌侵害颅神经
B. 脑底蛛网膜粘连,引起多数颅神经受损
C. 脑干神经核(nucleus)的损伤
D. 小肉芽肿压迫
E. 结节脓肿压迫颅神经


13. [单选题]中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是

A. 脑皮质变性
B. 脑白质变性
C. 神经胶质细胞增生
D. 神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E. 病灶呈多发性、播散性


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