2024卫生资格国家医师定期考核历年考试试题(3A)

1. [单选题]一成年男性，因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊，急诊作食管吞钡摄片，发现第5胸椎水平异物影，并有钡剂滞留，请问异物位于第几狭窄：( )

A. 食管入口
B. 主动脉弓压迹
C. 左支气管压迹
D. 膈肌裂孔处
E. 贲门

2. [单选题]68岁患者，在持续硬膜外^{(continuous epidural)}麻醉下行胃大部切除术，麻醉效果满意。手术开始2小时后，血压逐渐下降，经加快补液，血压下降更为明显，并出现颈外静脉怒张。此时应采取的措施应除外( )

A. 经硬膜外追加局麻药
B. 停止输液
C. 静注速尿
D. 静注西地兰
E. 快速输入6%羟乙基啶粉

3. [单选题]9个月小儿，咳嗽流涕2天，发热半日，体温39℃，惊厥1次，5分钟后自行缓解。查体：神志清，前囟平坦，肺呼吸音清，无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L，血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是( )

A. 上感，高热惊厥
B. 肺炎，中毒性脑病
C. 肺炎，维生素d缺乏伴手足搐搦症
D. 化脓性脑膜炎
E. 肺炎，高热惊厥

4. [多选题]患者，男，40岁。走路不稳2年，停止言语，眼球震颤，肌力正常，共济失调^(ataxia)。受损的部位在

A. 小脑功能;
B. 大脑功能;
C. 内囊功能;
D. 椎体外系受损;
E. 脑干功能;

5. [单选题]外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是:

A. 测定全身血容量
B. 胸部叩诊和听诊
C. 胸部X线检查
D. 周围血血红蛋白和红细胞测定
E. 胸腔穿刺

6. [多选题]患者，男，45岁，肝炎病史20余年，近2个月来出现右侧季肋部持续胀痛，伴厌食、乏力和腹胀。查体:右侧肋缘下可触及肿大的肝，质地坚硬，边缘不规则;AFP>1000Μg/L。确定诊断意义的检查是

A. 肝功能检查;
B. CT;
C. MRI;
D. 肝穿刺针^{(puncture needle)}吸细胞学检查;
E. 选择性肝动脉造影;

7. [多选题]怀疑胃癌，对下列情况应及早和定期胃镜检査，其中哪项不正确

A. 40岁以上，特别是^(especially)男性，近期出现消化不良、呕血或黑粪;
B. 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生;
C. 良性溃疡但胃酸缺乏;
D. 胃溃疡经正规治疗效;
E. X线发现大于2cm的胃息肉者;

8. [单选题]患者，女，36岁。左眼流泪3年，泪囊区稍隆起，压迫泪囊区有脓液从下泪点溢出。较理想的治疗方法是( )

A. 局部滴抗生素
B. 全身应用抗生素
C. 切开引流
D. 泪道探通扩张术
E. 泪囊鼻腔吻合术

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