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烧伤外科中级专业2024试题案例分析题正确答案(01.22)

来源: 志学网    发布:2024-01-22     [手机版]    
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1. [单选题]患儿男性,14岁,颈部烧伤后瘢痕挛缩形成10余年,观察颈部两侧瘢痕挛缩呈蹼状,头后仰可见牵拉条索形成,大部分瘢痕软化较好,周围皮肤松动性好,针对此患者手术选择最宜

A. 瘢痕切除后充分松解,直接植皮
B. 选择扩张器手术
C. 瘢痕切除后行游离皮瓣转移术
D. 双侧行Z字成形术,根据情况适当去除瘢痕
E. 以上手术都可选择


2. [单选题]外科预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)的适应证中,不包括

A. 所有Ⅰ类切口
B. 所有Ⅱ类切口
C. 所有Ⅲ类切口
D. 癌肿手术
E. 使用人工材料或人工装置的手术


3. [单选题]左侧脓胸行胸腔闭式引流术4个月。X线胸片:脓腔明显局限缩小,左肺结核病灶稳定。此时,宜采取的治疗是

A. 人工气胸疗法
B. 胸腔穿刺排液,细菌培养
C. 胸腔闭式引流
D. 胸腔开放引流
E. 胸膜纤维板剥脱术


4. [单选题]关于麻醉前用药,下列正确的是

A. 催眠剂量的巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用
B. 哌替啶有时可出现"遗忘"呼吸现象
C. 地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用
D. 阿托品不能直接兴奋呼吸中枢
E. 东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用


5. [单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

A. 静脉炎性溃疡一般难以自愈
B. 静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起,一般较易愈合
C. 溃疡一般单个存在,表浅,边缘整齐
D. 溃疡周围皮肤常有色素沉着
E. 小腿慢性溃疡通常与静脉曲张同时存在


6. [单选题]慢性尿潴留(chronic urine retention)的尿失禁属于

A. 真性尿失禁(urinary incontinence)
B. 充溢性尿失禁(urinary incontinence)
C. 压力性尿失禁(urinary incontinence)
D. 急迫性尿失禁(urinary incontinence)
E. 以上都不是


7. [单选题]骨折切开复位内固定的指征,下列错误的是

A. 骨折断端间有肌肉等软组织嵌入,手法复位失败者
B. 手法复位骨折未能达到解剖复位的标准
C. 保守治疗骨折未达到功能复位的标准
D. 关节内骨折手法复位后对位不好者
E. 多处骨折或并发主要的血管损伤


8. [单选题]下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现

A. 水中毒
B. 高血钾、高血镁
C. 高磷、高钙
D. 低钠、低氯
E. 酸中毒


9. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS

A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF


10. [单选题]关于营养支持,下列正确的是

A. 正常成人每天所需的能量约6000kJ
B. 禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持
C. 管饲饮食只能是等渗液体
D. 要素饮食能提供足够的营养,纠正负氮平衡
E. 全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予


11. [单选题]以下对麻醉的论述,正确的是

A. 麻醉的机制完全明确
B. 麻醉药的作用是可逆的
C. 吸入麻醉药的特点是可控性差
D. 静脉麻醉药大部分以原型排出体外
E. BIS是目前判断麻醉深度的唯一指标


12. [单选题]患者诊断霉菌感染,同时伴有肾功能不全,在选用抗真菌药物时,除了以下哪种对肾毒性较大的药物外,均可考虑(  )。

A. 制霉菌素
B. 酮康唑
C. 克霉唑
D. 两性霉素B
E. 氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)


13. [单选题]急性硬膜下血肿最常见的血管损伤是

A. 脑皮质破裂的小动脉
B. 注入上矢状窦的桥静脉
C. 注入蝶顶窦的大脑中静脉
D. 注入横窦的Labbe静脉
E. 大脑大静脉(great cerebral vein)


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