女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动

1. [单选题]女，12岁，发热2周，1周来右膝关节、左踝关节相继红肿痛并有活动障碍，心尖部有Ⅱ级BSM，末梢血白细胞15×109／L，N 80％，HB 120g／L，PLT156×109／L。

A. 诊断应考虑为
B. 风湿热
C. 幼年特发性类风湿关节炎
D. 败血症
E. 先心病并发亚急性细菌性心内膜炎
F. 系统性红斑狼疮

2. [单选题]患儿女，9个月，腹泻稀水便2天，无发热，呕吐不明显^{(not obvious)}，诊断为腹泻、中度脱水。患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

A. 正常AG型代谢性酸中毒
B. 高AG型代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

3. [单选题]哮喘持续状态合并混合性酸中毒时，首要处理为

A. 机械通气
B. 注射支气管舒张剂
C. 同时注射支气管舒张剂和皮质激素
D. 充分补液，补充丢失的水分
E. 补充碳酸氢钠

4. [单选题]8岁男孩，常有发作性突然烦躁不安，面色苍白，呼吸增快，脉搏细弱。主诉心悸，心前区不舒服，心跳突然增快，心率180～200次／分，持续数秒到数日后突然心率变慢。听诊时第一心音强度完全一致。

A. 该患儿系阵发性室上性心动过速。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都可以使用
B. 双拇指重叠，按放于一侧眼球上施以适当压力，每次压10s，心律转复后即停止压迫
C. 双拇指各按一侧眼球上部，施以适当压力每次压10s，心律转复后即停止压迫
D. 在甲状软骨上水平压迫右侧颈动脉后，以大拇指向颈椎方向压迫，以按摩为主，每次5～10 s。一旦转复便停止压迫
E. 在甲状软骨上水平压迫左侧颈动脉，但禁忌两侧同时压迫
F. 以压舌板或手指刺激患儿咽部，使之产生恶心、呕吐

5. [多选题]哪种说法符合甲状腺功能亢进时的高血压()

A. 不是收缩压及舒张压^{(systolic pressure and diastolic pressur)}均增高
B. 不伴心脏每分搏出量增高
C. 无脉压差增大
D. 不伴周围阻力降低
E. 不是甲状腺素过多诱发的

6. [单选题]继发性免疫缺陷病的治疗原则不正确的是

A. 治疗原发病
B. 停用免疫抑制药物
C. 去除免疫抑制因素
D. 暂时采用免疫替代疗法
E. 应用肾上腺皮质激素

7. [单选题]瑞氏综合征的主要病理改变为

A. 肝脏弥漫性炎性细胞浸润
B. 肝脏弥漫性脂肪变性
C. 肝脏变性、坏死
D. 脑细胞肿胀、变性、坏死，炎性细胞浸润
E. 脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变

8. [单选题]男，8天。血便2日，腹胀1日。体检：精神萎靡，皮肤轻度黄染，心肺正常。腹软而胀，可见肠型，肠鸣音基本消失，神经系统 (一)。血WBC 19.6×109(上标)/L，中性粒细胞 0.89，X线腹片：肠道充气，可见肠壁内囊积气。最先考虑的诊断为

A. 新生儿坏死性小肠结肠炎
B. 先天性食管气管瘘
C. 先天性巨结肠
D. 先天性肥厚性幽门狭窄
E. 新生儿败血症

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