DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的

1. [单选题]DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的

A. 轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱
B. 不宜用乳酸钠作为补碱药物
C. pH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
D. 酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠

2. [单选题]1岁小儿，面色蜡黄，神萎，嗜睡，不会独站，不会叫“爸妈”。查体：巩膜轻度黄染，心、肺未见异常，肝肋下4 am，脾未及，血红蛋白90g／L，红细胞2．5×1012／L，血清胆红素25μmol／L，血小板计数80×109／L，骨髓涂片见细胞数减少，有幼稚粒细胞及红细胞，细胞体积增大。最可能的诊断是

A. 营养性缺铁性贫血^{(nutritional iron deficiency anemia)}
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 急性溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病

3. [单选题]患儿男，12岁。出生时身长及体重正常。成绩中等，家庭环境尚好。家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重25kg，心、肺、腹(-)。双睾丸较同龄人小。

A. 首先可不考虑以下哪种疾病
B. 甲状腺功能减退症
C. 宫内发育迟缓
D. 生长激素缺乏症
E. 性腺发育障碍
F. 青春期延迟

4. [单选题]3岁男孩，平素易感冒，近几日出现暗适应能力差。可能的诊断是

A. 维生素A缺乏
B. 锌缺乏症
C. 维生素C缺乏
D. 维生素D中毒
E. 维生素A中毒

5. [单选题]8个月男婴，发热、咳嗽、气促3天，注射青霉素2天气急加重。查体：体温39℃，呼吸50次／分，呼吸困难，皮肤有猩红热样皮疹，气管居中，心音正常，心率150次／分，右肺叩浊，两肺有细湿啰音，腹稍胀、软

A. 肺部胸片示云雾状浸润
B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿
C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影，右肋膈角不清
D. 胸片示两下肺大片状阴影
E. 胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影，同侧肺门有团块状阴影

6. [单选题]速效胰岛素类似物^{(insulin analogue)}起效、达峰及维持作用的时间分别是

A. 0.1h、2h、3h
B. 0.2h、3h、4h
C. 0.5h、3h、7h
D. 1h、5h、7h
E. 1.5h、8h、18h

7. [单选题]风湿热急性期应用青霉素的目的是

A. 减少心瓣膜病的发生
B. 制止风湿活动的进展
C. 清除链球菌病灶
D. 控制急性心力衰竭
E. 防止病程中继发感染

8. [单选题]12岁，男孩，肺动脉瓣区第2音增强，胸骨左缘第3肋间有3级收缩期杂音，心尖附近有短促舒张期杂音，平日偶有膝关节疼痛，无发绀史。心电图：电轴＝＋120°，RV1＋ SV5＝1.2mV，X线检查右心室大。应首先考虑

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 风湿性心脏病
E. 法洛四联症

9. [单选题]心导管检查结果，血氧饱和度应为

A. 右心室高于右心房
B. 右心房高于上、下腔静脉
C. 左心室高于左心房
D. 右心房高于左心室
E. 右心室高于左心室

10. [单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／d1，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／d1。尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎^{(acute nephritis)}
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎

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