2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3

1. [单选题]2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下2．5cm，脾肋下1．5cm，ESR 50mm／h，白细胞18×109／L，N 0．89，L 0．11，血培养(-)。

A. 最可能的诊断是
B. 房间隔缺损合并败血症
C. 风湿性心脏病，风湿活跃
D. 病毒性心肌炎
E. 室间隔缺损
F. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎

2. [单选题]免疫球蛋白／抗体缺陷为主者，占整个原发性免疫缺陷病的

A. 10％
B. 30％
C. 50％
D. 60％
E. 80％

3. [单选题]当患儿痊愈出院时，对家长可做以下指导，但哪项除外

A. 继续母乳喂养，避免夏季断乳
B. 上腭裂矫治
C. 立即添加辅食，如蛋黄、菜泥
D. 注意清洁卫生^{(cleaning and health)}，喂奶前母亲要洗手
E. 加强气温变化时的护理

4. [单选题]4岁患儿，诊断肾炎性肾病，使用足量泼尼松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但尿蛋白为(++)，持续用药8周，尿蛋白仍为(++)。此病例应属于

A. 激素敏感
B. 激素部分敏感
C. 激素耐药
D. 激素依赖
E. 激素高度敏感

5. [单选题]关于新生儿胆红素脑病^{(newborn bilirubin encephalopathy)}的临床表现下列哪项说法不正确

A. 多发生在生后2～7d
B. 易发生在早产儿
C. 早期表现为嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
D. 幸存者常有后遗症
E. 不会发热

6. [单选题]首先应输入液量是20ml/kg的下列哪种溶液

A. 1/4张含钠溶液
B. 1/3张含钠溶液
C. 2/3张含钠溶液
D. 1/2张含钠溶液
E. 等张含钠溶液

7. [单选题]该病儿的治疗下列哪项是不正确的

A. 肌注阿托品
B. 纠正水、电解质紊乱
C. 静注甘露醇以降颅压
D. 应用抗病毒药
E. 暂禁食

8. [单选题]足月儿生后3天出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81μmol／L(11mg／dl)。本例

A. ABO溶血病
B. 败血症
C. 生理性黄疸
D. Rh溶血病
E. 胆道闭锁

9. [单选题]患儿饮食调整方案应是

A. 给予高热量饮食^{(high calorie diet)}，增加辅食的摄入
B. 按应有体重，每日热量从250～330 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg
C. 按应有体重，每日热量从165～230 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg
D. 按现有体重，每日热量从250～330 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg
E. 按实际体重，每日热量从165～230 kJ／kg逐步增加到500～727 kJ／kg

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