患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二

1. [单选题]患儿女，6岁，胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音增强、固定分裂，并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏，右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大

A. 房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B. 室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损较大，左向右分流量较多
D. 室间隔缺损较大，左向右分流量较多
E. 以上都不是

2. [单选题]女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。

A. 其诊断为继发性癫痫中
B. 简单部分运动性发作
C. 复杂部分性发作
D. 阵挛发作
E. 肌阵挛发作
F. 强直阵挛发作

3. [多选题]BH4缺乏型苯丙酮尿症与下列哪些酶缺乏有关

A. 苯丙氨酸－4－羟化酶
B. 鸟苷三磷酸环化水合酶
C. 6－丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶
D. 二氢生物蝶呤还原酶
E. 酪氨酸酶

4. [多选题]男孩，7个月，因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水，因此具有以下特点

A. 血清钠＞150mmol/L
B. 细胞内容量增加
C. 脱水征象比较轻
D. 循环障碍比较轻
E. 水分的丢失比例大于电解质的丢失

5. [多选题]下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢 (造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时^(meanwhile)，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1．0g／L，培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化

A. 右下肢蜂窝组织炎
B. 右侧股静脉栓形成
C. 右侧股静脉栓形成
D. 髂外静脉栓形成
E. 新血栓形成

6. [单选题]男婴5个月，因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳，低热。入院查体：T 37．5℃，烦躁，气促，口周发绀，心率196次／min，心音被哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性啰音，腹软，肝肋下3cm，剑下3cm，脾未触及。血常规：白细胞9．8×109／L，中性0．45，淋巴0．55，以下哪项诊断可能性最大

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
B. 腺病毒肺炎
C. 白色念珠菌性肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

7. [单选题]此患儿的主要治疗药物为

A. 解氟灵(乙酰胺)
B. 维生素K1
C. 阿托品+酶复能剂
D. 糖皮质激素
E. 甘露醇

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