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患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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正确答案:C。A.再选择既往TAC方案 B.AC-T密集 C.吉西他滨联合顺铂 D.多西他赛联合环磷酰胺 E.CMF方案 F.原方案继续 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,55岁,因右乳癌保乳术后1.5年,放化疗后,腰疼2周入院。患者于1年半前因触及右乳肿物,大小约1.0cm×1.0cm,质硬,固定,就诊当地医院。行B超示:右乳癌。在当地医院予以右乳癌局部扩大切除+前哨淋巴结活检+低腋窝淋巴结清扫术。术后病理示:右乳浸润性导管(invasive ductal)癌,肿瘤大小为1.8cm×1.7cm×1.4cm,淋巴结未见转移0/13,免疫组化示:ER(-)、PR(-)、HER-2(-),k1-67 15%~25%。术后行TAC方案化疗。因化疗中出现Ⅳ度骨髓抑制,仅行TAC 4周期化疗。化疗结束后予以放疗。之后回家休养。近日偶感咳嗽,伴腰痛不适。为进一步诊治就诊。既往:体健,否认高血压,糖尿病,肝炎,结核等病史,否认肿瘤家族史。个人史:已绝经3年,不吸烟,不嗜酒。 查体:T36.8℃、P85次/分、BP 120/70mmhg,精神可。右锁骨上,右腋窝可触及肿大淋巴结,大小约3cm×2cm。右乳可见一长约5cm的手术瘢痕。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率85次/分,律齐。心各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软。右下肢活动受限。

(提示 患者行长春瑞宾联合希罗达化疗3周期,同时应用唑来膦酸每4周1次,自觉咳嗽无明显好转,腰痛有加重。复查颈胸CT示:双肺多发小结节,双肺门,纵隔。右锁骨上,右侧腋窝淋巴结较前略增大。同疗前比较双肺结节较前增大增多。)病情有进展,拟行化疗方案调整,最佳选择是( )

A. 再选择既往TAC方案
B. AC-T密集
C. 吉西他滨联合顺铂
D. 多西他赛联合环磷酰胺
E. CMF方案
F. 原方案继续


2. [单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )

A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经


3. [单选题]会加剧痛痹的邪气是( )

A. 风
B. 湿
C. 寒
D. 热
E. 暑


4. [多选题]属于金元时期的医学家有( )

A. 张仲景
B. 朱震亨
C. 李杲
D. 张从正
E. 刘完素


5. [多选题]属于结肠癌的晚期症状的有 ( )

A. 黄疸
B. 腹水
C. 脾肿大(splenomegaly)
D. 锁骨上淋巴结肿大
E. 浮肿


6. [单选题]中风之发生,根本在于( )

A. 气虚、气逆
B. 肝火、心火
C. 风痰、湿痰
D. 肝肾阴虚
E. 肝风、外风


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