患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明

1. [填空题] 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示：①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。

提示：护士进行入院评估时，发现患者腹痛明显，且自诉发病以来疼痛逐渐加重，并出现乏力、腹胀、食欲缺乏，体重下降约5kg。下列针对患者疼痛的护理措施中，叙述不正确的是( )

A. 应用数字疼痛强度评估量表，对患者进行疼痛评估
B. 制订疼痛护理目标的原则是使疼痛缓解到一定强度，患者在这一疼痛强度下可以保证基本的舒适和完成一般功能
C. 听病友交谈转移注意力
D. 创造舒适、安静的环境
E. 限制止痛药的应用
F. 遵循三阶梯止痛原则，根据疼痛强度，选择不同阶段的止痛药

2. [多选题]护士素质中的“慎独修养”不包括 ( )

A. 一人在班时严谨心细
B. 一人在班时不害怕孤独
C. 不要让患者感到孤独
D. 一人工作时依然仔细查对
E. 工作中出现差错主动汇报、承担责任^{(undertake responsibility)}

3. [多选题]糖尿病的典型临床表现是( )。

A. 高血压
B. 多饮
C. 多尿
D. 多食
E. 体重减轻^{(weight loss)}

4. [多选题]糖尿病微血管病变^{(diabetic microangiopathy)}的典型改变是

A. 循环障碍
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 微血管基底膜增厚
D. 微血管瘤^{(tiny haemangioma)}形成
E. 肢体外周动脉粥样硬化

5. [多选题]狂犬病疫苗接种描述正确的是

A. 接种后局部红肿、硬结等，一般不需做特殊处理
B. 发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，后续接种程序停止
C. 狂犬病病死率达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌证
D. 一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射
E. 狂犬病疫苗需冷藏保存，现取现用

6. [多选题]对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施

A. 避免剧增腹内压的因素
B. 大量腹水应取半卧位
C. 定期测量腹围、体重
D. 限制摄水量
E. 预防感染

7. [多选题]关于糖尿病周围神经病变正确的描述是

A. 通常为对称性
B. 上肢较下肢严重
C. 肢体疼痛在夜间及寒冷季节加重
D. 病情进展缓慢
E. 常先出现肢端感觉异常

8. [多选题]中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为

A. 大脑
B. 间脑
C. 脑干
D. 小脑
E. 脑桥

9. [多选题]甲状腺功能亢进患者手术治疗的禁忌证是 ( )

A. 较重或发展较快的浸润性突眼
B. 合并严重心、肝、肾功能不全者
C. 妊娠早期及晚期(妊娠前3个月、6个月后)
D. 甲状腺肿大
E. 轻度甲状腺功能亢进

10. [多选题]阻碍患者心理康复进程的错误认知主要包括

A. 否认作用
B. 认同延迟
C. 失能评价
D. 不合理信念
E. 逃避行为

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