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患者男,54岁,因“受凉后腹痛、恶心、呕吐,继而昏迷1d”来诊。1

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:E。A.立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠溶液 B.补液的同时给予氢化可的松50~100mg加入20ml 0.9%氯化钠溶液中2~3min内静脉注射 C.继如上步骤,100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠溶液500ml内静脉滴注,每6~8h重复1次 D.第1个24h给氢化可的松400mg,以后逐渐减量至50mg/d E.为减轻糖皮质激素的不良反应,一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,54岁,因“受凉后腹痛、恶心、呕吐,继而昏迷1d”来诊。1年前因肾上腺增生行双侧肾上腺大部切除术,术后口服氢化可的松,早晨25mg,下午12.5mg。查体:P120次/min,BP70/40mmHg。实验室检查:血钾5.2mmol/L,血钠115mmol/L,血糖2.0mmol/L。

错误的治疗措施是

A. 立刻静脉滴注5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液
B. 补液的同时给予氢化可的松50~100mg加入20ml 0.9%氯化钠溶液中2~3min内静脉注射
C. 继如上步骤,100mg氢化可的松加入5%葡萄糖氯化钠(glucose and sodium chloride)溶液500ml内静脉滴注,每6~8h重复1次
D. 第1个24h给氢化可的松400mg,以后逐渐减量至50mg/d
E. 为减轻糖皮质激素的不良反应,一般在抢救成功后停止给予糖皮质激素


2. [多选题]影响肾小球(glomerular)滤过的因素有 ( )

A. 滤过膜的通透性
B. 滤过面积
C. 有效滤过压
D. 肾血流量
E. 系膜细胞


3. [多选题]对排尿困难的患者应采取的护理措施包括

A. 可按摩膀胱以助排尿
B. 留置尿管的患者每4小时开放一次
C. 每天用消毒棉球擦洗尿道口(urethral orifice)1~3次
D. 限制患者进水量,每日1000ml以下
E. 患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管


4. [多选题]溃疡性结肠炎的治疗要点包括

A. 内科治疗无效应考虑手术
B. 首选药为柳氮磺胺吡啶
C. 重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D. 口服质子泵抑制剂
E. 化学治疗


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