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患者男,46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:E。A.<2mm B.2~3mm C.3~4mm D.4~5mm E.>5mm 更多护士资格证考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患者男,46岁。头部被重物击伤后意识不清。护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔

A. <2mm
B. 2~3mm
C. 3~4mm
D. 4~5mm
E. >5mm


2. [单选题]慢性肾功能衰竭患者,伴有厌食、恶心、口臭、皮肤瘙痒。以下护理计划内容哪项是正确的

A. 给予低热量饮食(low calorie diet)
B. 每日口腔护理1次
C. 勤用温水擦洗皮肤
D. 保持病室光线充足
E. 晚间睡前不宜饮水


3. [单选题]下列哪项是下运动神经元瘫痪的症状

A. 无肌萎缩(muscular atrophy)
B. 肌张力增高
C. 腱反射亢进
D. 病理反射阴性
E. 肌萎缩(muscular atrophy)不明显


4. [单选题]年轻女性,因与朋友发生争吵后,自服敌敌畏100ml,出现有机磷中毒中枢神经系统症状,严重时可发生

A. 呼吸肌麻痹
B. 呼吸困难
C. 肺水肿
D. 呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡
E. 抽搐和昏迷


5. [单选题]患者,女性,45岁。因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是

A. 咽喉部充血
B. 头晕头痛
C. 不想吃饭
D. 感到恶心
E. 全身无力


6. [单选题]内囊出血的典型表现是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 呼吸深沉有鼾音
D. 三偏征
E. 双侧瞳孔缩小


7. [单选题]张女士,第一胎,足月顺产,会阴Ⅰ度裂伤,产后两天裂伤缝合处水肿明显,会阴护理措施中错误的是

A. 1:2000苯扎溴铵冲洗会阴
B. 放置消毒会阴垫
C. 50%硫酸镁湿敷伤口
D. 1:5000高锰酸钾坐浴,一天2次
E. 取伤口对侧卧位


8. [单选题]患者男,20岁,因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是

A. 癫痫
B. 中风
C. 脑水肿
D. 酒精中毒
E. 食物中毒


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