男性，55岁，因高热1天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.

1. [填空题] 男性，55岁，因高热1天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T36.9℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛(±)。

考虑诊断可能是

A. 急性胆道感染并感染性休克^{(stubborn shock)}
B. 肺炎并感染性休克^{(stubborn shock)}
C. 肝脓肿并感染性休克^{(stubborn shock)}
D. 右气胸并休克
E. 休克原因待查

2. [多选题]主动脉瓣狭窄的常见临床症状有

A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 晕厥或接近晕厥
D. 腹腔积液
E. 肝、脾大

3. [单选题]结核性干性胸膜炎^{(dry pleurisy)}最重要的体征是

A. 胸部压痛
B. 语颤减弱
C. 胸膜摩擦音^(fricative)
D. 呼吸音减低
E. 呼吸运动减弱

4. [单选题]患者，男，28岁，反复上腹痛5年，伴反酸嗳气，血清胃泌素540pg／L，下列哪项检查最具诊断意义

A. B超
B. 钡餐
C. 胃镜
D. 大便隐血试验
E. 胃液分析

5. [单选题]下列X线征象中，哪一项符合周围型肺癌的表现

A. 段或叶的局限性肺气肿
B. 圆形或类圆形肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现
C. 阻塞性肺炎
D. 囊性空洞或斑片状浸润
E. 倒"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影

6. [单选题]磺脲类降糖药主要的作用机制是

A. 刺激胰岛
B. 抑制胰岛α细胞分泌胰高糖素
C. 促进外周组织摄取葡萄糖
D. 抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收
E. 加速糖的无氧酵解

7. [多选题]缩窄性心包炎与限制型心肌病的鉴别点包括

A. 是否存在肺淤血
B. 是否存在心包积液
C. 缩窄性心包炎可有心包增厚，限制型心肌病无心包增厚
D. B型利钠肽水平
E. 是否存在心室肥厚

8. [多选题]支气管哮喘的预防措施有

A. 去除原因和诱因
B. 用色甘酸二钠或噻呱酮
C. 抗原脱敏
D. 免疫抑制剂
E. 应用抗生素

9. [单选题]代谢综合征的中心环节是

A. 胰岛素分泌不足
B. 脂代谢异常
C. 高血压
D. 糖代谢异常
E. 肥胖和胰岛素抵抗

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