男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊

1. [填空题] 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。

该例诊断首先应考虑

A. 右肺尖结核
B. 右上肺慢性炎症
C. 右肺上沟瘤（Pancoast瘤）
D. 右上肺结核球
E. 右上肺转移性^(metastatic)肿瘤

2. [单选题]引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是

A. 甲状腺髓样癌
B. 胸腺癌
C. 小细胞性肺癌
D. 胰腺癌
E. 神经节^(ganglion)细胞瘤

3. [单选题]反复肺部感染导致慢性阻塞性肺疾病的主要病理生理机制^{(pathophysiological mechanism)}是

A. 肺小血管炎症
B. 抗胰蛋白酶活性降低
C. 肺泡间血流减少
D. 细支气管炎症致细支气管不完全阻塞
E. 白细胞和巨噬细胞释放的蛋白水解酶增加形成肺大疱

4. [单选题]具温肾纳气作用的药物是（ ）

A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮

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