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 患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.白塞病 B.Crohn病 C.肠结核 D.结肠癌 E.肠淋巴瘤 F.缺血性肠炎 G.多发性气囊肿 H.阿米巴性肠炎 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,21岁。主因间断脐周痛、糊状便5个月,3个月前患肛瘘,加重伴发热2周。5个月前无明显诱因发作脐周阵发性疼痛,排便后缓解,稀糊状便,3~4次/d,无脓血。3个月前排便时肛周疼痛,有肛周溃疡,诊为肛瘘,行手术治疗。2周前腹痛、腹泻加重并出现间断午后发热,体温37.2~37.8 ℃。近5个月体重下降15 kg。查体:T 37.6 ℃, P 102次/min,R 20次/min,Bp 120/70 mmHg。消瘦体形,心、肺未见异常,腹软,脐部及右下腹压痛(+),肠鸣音6次/min,余查体未见异常。

根据结肠镜下的表现,要考虑的疾病有(提示 肠镜检查发现直肠散在几枚息肉样隆起,右半横结肠、升结肠(ascending colon)和盲肠黏膜多发溃疡呈铺路石(flagstone)样,呈节段性分布;回肠末端(肠镜进入约25 cm)黏膜散在阿弗他浅溃疡。)

A. 白塞病
B. Crohn病
C. 肠结核
D. 结肠癌
E. 肠淋巴瘤
F. 缺血性肠炎
G. 多发性气囊肿
H. 阿米巴性(amebic)肠炎


2. [单选题]可以控制类风湿性关节炎病情进展的药物是

A. 阿司匹林
B. 非甾体类抗炎药
C. 甲氨蝶呤
D. 强的松
E. 大剂量丙种球蛋白


3. [多选题]下列疾病中, ICD植入的Ⅰ类适应证包括

A. 特发性室性心动过速(idiopathic ventricular tachycardia)
B. 扩张型心肌病合并短阵非持续性室性心动过速
C. 突然晕厥,心电图提示室性心动过速,有陈旧性心肌梗死病史
D. 肥厚型心肌病合并持续性室性心动过速
E. 反复晕厥,心电图提示预激综合征


4. [单选题]关于巨细胞动脉炎的诊断不正确的是

A. 年龄大于50岁
B. 颞动脉有压痛,搏动增强
C. 明显头痛
D. 血沉增快
E. 颞动脉病理检查提示血管炎


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