患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单

1. [填空题] 患者男性，72岁。因“反复关节肿痛7年，加重1年”来诊。病初为单关节受累，双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作，关节红肿热痛，12h左右症状达到高峰，1周左右自行缓解，每年发作1～2次，未就医。近1年发作频繁，几乎每个月1次，且多个关节同时受累，范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节。查体：左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成，右膝关节红肿、压痛（+）。

该患者以下选项中符合痛风分类标准中的是

A. 急性关节炎发作>1次
B. 炎症反应在1天内达高峰
C. 单关节炎发作
D. 可见关节发红
E. 第一跖趾关节疼痛或肿胀
F. 单侧第一跖趾关节受累
G. 单侧跗骨关节受累
H. 可疑痛风石
I. 高尿酸血症
J. 不对称关节内肿胀(X线证实)
K. 无骨侵蚀的骨皮质下囊肿(X线证实)

2. [单选题]引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是

A. 支气管扩张
B. 支气管哮喘
C. 肺尘埃沉着症
D. 慢支并发阻塞性肺气肿
E. 慢性弥漫性肺间质纤维化

3. [单选题]下列哪项不是右心衰的典型体征

A. 颈静脉怒张
B. 肝大
C. 肝颈静脉反流征阳性
D. 面部水肿
E. 腹水

4. [单选题]正常人血浆透压为 ( )

A. 215mmol/kg
B. 245mmol/kg
C. 275mmol/kg
D. 305mmol/kg
E. 320mmol/kg

5. [单选题]肺炎链球菌肺炎的治疗，不正确的是

A. 首选青霉素治疗
B. 卧床休息，适当支持治疗
C. 青霉素过敏者可选用红霉素
D. 抗菌药物的疗程一般为7～10天
E. X线胸片浸润影吸收前需不间断使用抗生素

6. [单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据^{(main basis)}是

A. 气短
B. 头痛
C. 发绀
D. 高血压
E. 昏迷

7. [单选题]男，45岁。冶炼厂工人。被诊断为职业性肺部恶性肿瘤，患者最有可能长期接触下列哪种物质

A. 汞
B. 锰
C. 三氧化二砷
D. 煤尘
E. 以上均不正确

8. [单选题]有关胰岛素的使用，下列哪一项不正确

A. 所有接受大、中型手术的2型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B. 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C. 所有1型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D. 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E. 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

9. [单选题]终止弥散性血管内凝血的根本性^{(fundamental)}治疗是

A. 补充血小板和凝血因子
B. 溶栓治疗
C. 应用抗凝药物
D. 治疗原发病
E. 抗纤溶治疗

10. [单选题]根据下列哪项检查可确诊肺动脉口狭窄

A. 心脏听诊
B. 心电图
C. 胸部X线
D. 右心导管
E. 心向量图

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