1. [填空题] 患者女，33岁，因“突发多尿2周”来诊。明显口渴，多饮，每日饮水6~7 L。既往体健。初步考虑尿崩症。
初诊时筛查，应该首选的检查是
A. 测定血钠浓度
B. 测定尿相对密度
C. 测定血浆渗透压
D. 测定尿渗透压
E. 测定血浆AVP水平
2. [单选题]亚急性感染性心内膜炎，行急诊人工瓣膜置换的指征是
A. 脾大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音(fricative)
B. 中度贫血伴杵状指
C. 高热持续不退，白细胞持续升高
D. 皮下出血点增多
E. 瓣膜穿孔
3. [单选题]女性，48岁。反复发作尿路结石，骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查：高钙血症，血清碱性磷酸酶↑，皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
A. 原发性甲状旁腺功能亢进症
B. 继发性甲状旁腺功能亢进症
C. 散发性甲状旁腺功能亢进症
D. 骨软化症
E. 维生素D缺乏症(vitamin d deficiency)
4. [单选题]肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是
A. 癌胚抗原
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 甲胎蛋白
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶同工酶(ldh isoenzyme)
5. [多选题]引起炭疽的致病因子是
A. 保护性抗原（PA）
B. 致死毒素（LT）
C. 水肿毒素（ET）
D. 荚膜
E. 内毒素
