患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来

1. [填空题]患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。

因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是

A. 外科Maze手术
B. 导管消融行肺静脉隔离
C. 胸腔镜辅助下微创外科
D. 联合应用胺碘酮和普罗帕酮
E. 房室结消融

2. [单选题]下列关于个体心血管疾病发病危险的预测正确的是

A. 个体水平心血管疾病发病危险是指心血管疾病的危险因素水平
B. 个体心血管疾病发病危险一般是指其发病的相对危险
C. 个体水平心血管疾病发病危险的预测公式大部分基于回顾性研究数据
D. 个体心血管疾病发病危险主要根据个体所具有的心血管危险因素水平及这些危险因素与心血管疾病发病危险的联系强度，用公式计算得出
E. 个体心血管疾病发病危险的预测主要依赖于临床医师的经验

3. [单选题]中毒性痢疾用山莨菪碱治疗的作用是

A. 兴奋呼吸中枢
B. 抑制频繁腹泻
C. 解除微循环痉挛
D. 解除肠痉挛
E. 抑制抽搐

4. [多选题]关于肾盂肾炎，下列正确的是

A. 孕妇易感染
B. 多为上行感染
C. 大肠杆菌感染最常见
D. 尿大肠杆菌菌落计数超过10000／ml
E. 尿沉渣涂片找细菌对及时选择用药有意义

5. [单选题]肺炎球菌在肺泡内繁殖，扩散至肺段或肺大叶实变的途径是

A. 细菌荚膜破坏肺泡壁
B. 经支气管播散
C. 经血行播散
D. 经淋巴管播散
E. 经Cohn孔播散

6. [多选题]急进性肾炎与急性肾炎临床表现的相同点

A. 链球菌感染后3天内发病
B. 蛋白尿，血尿加重
C. 快速发展为肾功能不全
D. 有显著高血压和心脏并发症
E. 肾上腺激素治疗效果差

7. [单选题]艾塞那肽的作用是

A. 激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)，诱导调节糖、脂代谢的相关蛋白表达
B. 抑制胰升糖素分泌
C. 抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素的敏感性
D. 抑制α-葡萄糖苷酶^{(inhibiting α-glucosidase)}，延迟碳水化合物吸收，降低餐后高血糖
E. 刺激胰岛β细胞分泌胰岛素

8. [单选题]Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于

A. 病程的长短
B. 有无肠外结核
C. CT试验是否阳性
D. 病程检查有无干酪性肉芽肿
E. 有无腹痛、腹泻、厌食、乏力

9. [多选题]用体重指数值^{(index value)}可能过高估计^{(overestimation)}其肥胖程度的有

A. 运动员、健美爱好者
B. 儿童
C. 肾病综合征患者
D. 老年人
E. 消耗性疾病患者

10. [单选题]肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据^{(main basis)}是

A. 气短
B. 头痛
C. 发绀
D. 高血压
E. 昏迷

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