40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm

1. [填空题]40周妊娠，临产8小时，阴道检查：先露头，棘上2cm，宫口开大3cm，无产瘤及骨缝重叠，胎头矢状缝位于骨盆入口前后径，前囟位于骨盆前方12点处，后囟位于骨盆后方约6点处，骨盆内诊无异常，胎膜未破，耻骨联合上方可触及胎儿颏部，胎心监护CST阴性，宫缩规律，间隔4～5分钟，持续40秒。

目前诊断

A. 40周妊娠临产，持续性枕后位
B. 40周妊娠临产，枕后位
C. 40周妊娠临产，高直后位
D. 40周妊娠临产，高直前位
E. 40周妊娠临产，前不均倾位

2. [多选题]产程延长对母儿有哪些不良影响

A. 产后出血
B. 胎儿窘迫
C. 产褥感染
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 尿瘘或粪瘘

3. [多选题]某孕妇停经38周，下腹胀痛3天，加重伴腰痛、恶心，出冷汗4小时入院，既往有肾炎病史。查：血压12／6.7kPa(90/50mmHg)，脉搏118次／分，贫血貌，宫底剑突下2横指，子宫张力大，无明显压痛，胎心未闻及。关于该患者诊断和处理下列哪项错误

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}
B. 立即B超明确诊断
C. 子宫破裂可能性大
D. 警惕产后出血，肾衰竭
E. 了解有无凝血功能障碍

4. [多选题]与生殖器官瘘关系密切的有

A. 第二产程延长
B. 重复宫腔手术
C. 膀胱结石
D. 长期放置子宫托
E. 尿路感染

5. [单选题]下列选项中，是产后表现异常的是

A. 产后10天，子宫降入骨盆腔内
B. 产后3天下腹阵痛
C. 产后12小时体温37.8℃
D. 产后7天仍为血性恶露
E. 产后4天，双腋下出现水肿、胀痛

6. [单选题]肝内胆汁淤积综合征的首发症状是( )

A. 黄疸
B. 皮肤瘙痒
C. 恶心呕吐
D. 胎动异常
E. 皮下瘀斑

7. [单选题]胎儿窘迫、缺氧继续发展^{(continue to develop)}时，下列哪项是不恰当的

A. 胎儿在宫内呼吸运动加强
B. 细胞膜通透性加大
C. 胎儿血pH值下降
D. 胎儿血钾下降
E. 胎儿血钾升高

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