患者男，17岁，因发现智力减退14年、走路不稳4年、不能讲话7天入

1. [填空题]患者男，17岁，因发现智力减退14年、走路不稳4年、不能讲话7天入院。14年前（患者3岁时）父母发现其智力稍弱于正常同龄儿，口齿不清，可正常上学，但成绩较差；4年前开始出现走路不稳，姿势向右偏斜，日常生活尚可自理；始终未就医治疗，7天前开始出现言语障碍，构音不清以致不能讲话。患者父母及姐姐体健，家族中无类似病症患者。入院查体：神清，心肺腹查体未见明显异常。神经系统查体：双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏，眼球各方向运动自如，无眼震，颈部无抵抗；右侧肢体肌张力增高，腱反射(+++)，踝阵挛(+)。双侧巴氏征(+)。

提示 当地医院检查示：双侧额叶、双侧颞叶、双侧基底核、双侧丘脑及双侧大脑脚异常信号；肝功能：ALT128U/L，AST110U/L，DBIL8.8μmol／L，ALB3.5g/dl，GLO3.6g/dl，ALP166U/L；血、尿、便常规正常。腹部B型超声示：肝实质回声不均匀，脾大。为明确诊断，应进行下列哪些检查( )

A. 乙型和丙型肝炎感染标志物
B. 血清铜蓝蛋白
C. 肝穿刺病理检查
D. 免疫球蛋白
E. 血清铁蛋白
F. MRCP
G. 脑血管造影

2. [多选题]渗透性腹泻的特点正确的是

A. 粪便渗透压>125mOsm／L
B. 粪便NA+浓度>90mmol／L
C. 大量水样便，每日可达数升
D. 禁食后腹泻停止或显著减轻
E. 粪便含有渗出液和血

3. [单选题]下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血

A. 出血性小肠炎
B. 食管裂孔疝
C. 胰腺癌
D. 胃癌
E. 十二指肠球部溃疡

4. [单选题]胃黏膜活检^{(gastric mucosa biopsy)}病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎

A. 黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生
B. 肠上皮化生
C. 黏膜中性粒细胞浸润
D. 胃腺体部分消失
E. 黏膜淋巴细胞浸润

5. [单选题]食管癌最常见的好发部位是

A. 颈段
B. 上段
C. 中段
D. 下段
E. 贲门

6. [单选题]肺总量减少最少见于

A. 肺水肿
B. 张力性气胸
C. 大量胸腔积液
D. 阻塞性肺不张
E. 阻塞性肺气肿

7. [单选题]慢性乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}在非活动期^(non-active)或缓解期的病理表现哪项有误

A. 汇管区及小叶内遗留纤维组织^{(fibrous tissue)}
B. 肝小叶界板不整齐
C. 炎症完全消退
D. 小叶结构未完全恢复
E. 肝细胞坏死轻微

8. [单选题]胃溃疡疼痛的节律性表现为

A. 空腹痛
B. 夜间痛
C. 进餐时疼痛
D. 餐后0.5～1h疼痛
E. 餐后3～4h疼痛

查看答案&解析 点击获取本科目所有试题

本文链接：https://www.233go.com/web/r09e3g.html