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男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.血气分析 B.血氨 C.肝功能 D.脑电图 E.肝胆脾超声 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力(orientation)降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢(both lower limbs)无水肿。

下列哪项检查正常的可能性最大

A. 血气分析
B. 血氨
C. 肝功能
D. 脑电图
E. 肝胆脾超声


2. [单选题]下列哪项不是医院感染的高危易感人群

A. 陪伴人员
B. 气管插管的患者
C. 多次手术患者
D. 放疗化疗患者
E. 老年患者


3. [单选题]60岁慢性胰腺炎患者,既往有长期大量饮酒史,现戒酒5年,胰酶替代治疗后脂肪泻控制良好,尽管使用低剂量阿片类药物,仍有持续上腹疼痛。最近MRI显示胰腺多个钙化灶,胰管直径约0.4cm。若拟通过外科手术缓解疼痛,该患者不宜行胰管空肠吻合术的原因是( )

A. 有严重的酗酒病史
B. 胰腺广泛钙化
C. 主胰管直径约0.4cm
D. 年龄太大
E. 胰酶替代治疗部分有效


4. [单选题]男性,50岁,上腹不适,食欲不振(loss of appetite)三个月。一个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素(hemobilirubin)256.5μmol/L(15mg/dl),尿检胆红素阳性。最可能是

A. 肝炎
B. 胆石症
C. 胰头癌
D. 慢性胰腺炎
E. 肝癌


5. [单选题]胰腺癌最常用的根治手术是

A. Whipple手术
B. PTCD
C. ERCP
D. 放置支架
E. 胆肠吻合


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