患者男性，75岁。低热伴咳嗽、乏力3个月，医院按"感冒"予"抗炎对

1. [填空题]患者男性，75岁。低热伴咳嗽、乏力3个月，医院按"感冒"予"抗炎对症"治疗1周，症状似有好转。胸片示：右上肺近胸膜下多发薄壁空洞性病变。患者30年前因"十二指肠穿孔"行"大部切除术"，否认结核病史。查体：T37.5℃，P84次/分，R18次/分，BP120/170mmHg，营养不良，右上肺呼吸音粗，两肺未闻及干湿罗音，心脏和腹部未查及异常体征。

提示经过近3个月的化疗，复查痰涂片找抗酸杆菌3次，均为阳性。复查胸部X线片：右上肺病变较前无明显吸收好转。化疗效果不佳可能的原因是

A. 合并支原体感染
B. 暂时恶化
C. 合并绿脓杆菌感染
D. 原发耐多药结核分枝杆菌感染
E. 疗程不够，尚不能判定疗效
F. 非结核分支杆菌感染

2. [多选题]患者女性，26岁。午后低热、腹部隐痛不适半年，体检：腹部稍膨隆，有揉面感，右下腹扪及可疑包块，移动性浊音(+)。PPD皮试（+++）。在诊断过程中，暂不宜进行的检查是

A. 剖腹探查
B. 腹腔穿刺
C. 钡剂灌肠
D. 纤维结肠镜
E. 腹腔镜

3. [多选题]获得性耐多药结核病，一般在什么情况下产生

A. 间断不规律服药
B. 在无效方案基础上换用另一组药
C. 药物生物利用度差
D. 不合理化疗方案
E. 药物间相互干扰导致耐药

4. [多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用^{(germicidal action)}或抑菌作用主要依靠

A. 治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
B. 药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
C. 异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
D. 吡嗪酰胺在细胞外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
E. 链霉素在细胞内、外浓度均低于最低抑菌浓度的10倍为抑菌药

5. [单选题]小剂量多巴胺^{(low dose dopamine)}的主要作用是

A. 兴奋多巴胺Ⅱ型受体
B. 兴奋α受体
C. 兴奋多巴胺Ⅰ型受体
D. 直接作用于血管平滑肌
E. 兴奋β受体

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