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女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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正确答案:E。A.加用丙种球蛋白 B.甲泼尼龙冲击治疗 C.血浆置换 D.加用生物制剂 E.加用免疫抑制剂 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。

治疗后患者体温正常,3次尿蛋白定量结果>1.0g/天。首先应采取下列治疗措施中的

A. 加用丙种球蛋白
B. 甲泼尼龙冲击治疗
C. 血浆置换
D. 加用生物制剂
E. 加用免疫抑制剂


2. [单选题]克山病特点错误的是

A. 属于地方性心肌病
B. 急性型表现为急性心力衰竭
C. 发病与环境因素硒有关
D. 预后较差
E. 急性型治疗应用大剂量维生素


3. [单选题]一心动过速患者心率200次/分,节律规则,压迫颈动脉窦后心率突然减到78次/分,最可能的诊断为

A. 阵发性房扑
B. 阵发性房颤
C. 依赖房室结折返的心动过速
D. 阵发性室性心动过速
E. 窦性心动过速


4. [单选题]男性,19岁。两侧腰痛2周,尿频、尿痛3天,B超示双肾结石,尿白细胞30个/HP,红细胞100个/HP,已行清洁中段尿培养(药敏试验结果未报)。选用的抗生素应针对的常见致病菌是

A. 大肠杆菌
B. 产碱杆菌
C. 粪链球菌
D. 克雷伯杆菌(klebsiella spp)
E. 葡萄球菌


5. [单选题]下列选项中,不属于正常舌象的是( )

A. 舌体柔软
B. 舌体活动自如
C. 舌质淡嫩少苔
D. 舌质淡红
E. 舌苔薄白


6. [单选题]钩体病的基本病变是

A. 全身小血管广泛性损伤
B. 小血管炎及血管周围炎性细胞浸润
C. 全身毛细血管中毒性损伤
D. 直接损伤微血管的内皮细胞
E. 血管和淋巴管内皮细胞(lymphatic endothelial cell)的损害及急性出血性、坏死性变化


7. [多选题]下列指标中提示胃泌素瘤预后不良的有

A. 肝转移
B. 伴库欣综合征
C. 肿瘤直径>3.0 cm
D. 与MEN-1相关
E. 原发瘤位于胰腺


8. [单选题]Graves病是一种自身免疫性疾病,血清存在自身抗体,TSAb免疫学来源之一的抗体,是指针对哪个自身抗原的抗体

A. 促甲状腺激素受体(TSHR)
B. 甲状腺球蛋白(TG)
C. 促甲状腺激素(TSH)
D. 甲状腺过氧化物酶(TP)
E. 甲状腺微粒体和甲状腺阻断性抗体


9. [单选题]下列细菌尿可不予治疗的是

A. 老年人无症状性细菌尿
B. 妊娠妇女无症状细菌尿
C. 学龄前儿童无症状细菌尿
D. 肾移植患者口服有效抗菌药物七天后失败
E. 以上都不需要治疗


10. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠


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