【导读】
正确答案:A。A.右侧面神经炎 B.脑梗死(脑干) C.颅内炎性脱髓鞘病 D.颅后窝占位性病变 E.重症肌无力 F.眼咽型肌营养不良 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,30岁。8d前因晚上睡眠受凉出现右眼闭合无力,右侧口角流涎,漱口时水自右口角流出,伴右眼流泪、吃饭无味,无面部麻木等感觉异常,无视物双影,无耳鸣、听力减退及听觉过敏,无耳后疼痛,无外耳道疱疹, 无口角抽搐,无肢体无力,无饮水呛咳及吞咽困难等。于次日症状加重,右眼不能闭合,口角歪斜明显,遂就诊。既往无特殊病史,否认糖尿病病史,近期无 面部疱疹史,无腹泻及上感病史。查体:BP 130/80mmHg;心、肺、腹未见明显异常,意识清楚,言语流利,高级皮质功能未见明显异常,双瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,双眼各方向活动自如。右眼不能闭合,Bell征(+),右侧额纹消失,右侧鼻唇沟变浅,示齿口角偏向左,鼓腮右侧漏气。双侧面部针刺觉对称存在,双耳听力正常,双侧软腭上抬有力,腭垂居中,咽反射正常存在,伸舌居中。四肢肌力、肌张力正常,双侧指鼻试验、跟膝胫试验稳准,双侧深浅感觉正常,四肢腱反射正常,病理反射未引出。颈软无抵抗,闭目难立征(-)。颅脑 CT:未见明显异常。肌电图:右侧面神经传导速度减慢。
该患者最可能的初步诊断为( )
A. 右侧面神经炎
B. 脑梗死(脑干)
C. 颅内炎性脱髓鞘病
D. 颅后窝占位性病变
E. 重症肌无力
F. 眼咽型肌营养不良
2. [单选题]一个半综合征最常见的病因为
A. 炎症或小血管瘤压迫脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死
B. 基底节部位的多发腔隙性梗死或炎症
C. 脑干脱髓鞘病或腔隙性梗死
D. 小血管瘤压迫或脑干脱髓鞘病
E. 腔隙性梗死或小血管瘤压迫
3. [多选题]对进行性肌营养不良症采取的主要预防措施有
A. 加强营养
B. 加强锻炼
C. 使用肌生注射液
D. 检出携带者
E. 产前诊断
4. [单选题]长期性尿失禁(urinary incontinence)见于以下哪种疾病
A. 尿路感染
B. 急性精神错乱
C. 痴呆
D. 药物反应
E. 心理性忧郁症
5. [多选题]帕金森病常见的非运动症状是
A. 便秘
B. 出汗异常
C. 快动眼(REM)睡眠行为障碍
D. 疲乏感
E. 疼痛
6. [多选题]短暂性全面遗忘症(transient global amnesia)可能与下列哪些动脉缺血有关
A. 大脑前动脉
B. 大脑中动脉
C. 大脑后动脉的颞支
D. 椎-基底动脉
E. 颈内动脉
7. [单选题]匙状甲的特点不包括
A. 指甲中央隆起
B. 指甲边缘翘起
C. 指甲变薄
D. 表面粗糙有条纹
E. 呈反甲