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患者,男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障

来源: 志学网    发布:2023-02-27     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.配血,等待输血 B.行胃镜检查,明确出血部位 C.迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克 D.准备三腔两囊管压迫止血 E.查血常规、肝功能 更多普通外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平软,肝未触及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。

应给予患者的首要处理是

A. 配血,等待输血
B. 行胃镜检查,明确出血部位
C. 迅速建立静脉通路,以平衡液快速扩容,纠正休克
D. 准备三腔两囊管压迫止血
E. 查血常规、肝功能


2. [单选题]以下对胆石病的论述,错误的是

A. 胆石病包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
B. 胆囊结石成因与代谢因素、胆系感染、胆汁淤积、维生素A缺乏等有关
C. 胆管结石成因与胆囊结石下移、胆道感染、胆管狭窄、寄生虫感染有关
D. 根据结石的成分主要分为胆固醇结石、胆色素性结石和混合性结石
E. 各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处


3. [单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞,革兰阳性球菌。常见于

A. 原发性腹膜炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎


4. [单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄,下列不正确的是

A. 第1~3肋骨粗短,不易发生骨折
B. 第4~7肋骨长而薄,最易折断
C. 第8~10肋骨前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,不易骨折
D. 儿童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折
E. 第11、12肋骨前端游离不固定,易发生骨折


5. [单选题]创伤后的全身性反应,不包括

A. 体温的变化
B. 神经内分泌系统反应与代谢功能变化
C. 炎症反应与免疫功能变化
D. 血压的变化
E. 主要内脏器官功能变化


6. [单选题]下列有关天然致癌因素中,不正确的是

A. 红外线可致人类皮肤癌
B. 黄曲霉素(aflatoxin)和植物苏铁素可致肝癌
C. EB病毒可致鼻咽癌
D. 乙型肝炎病毒与肝癌相关
E. 子宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型有关


7. [单选题]脓毒症的防治措施中,不包括

A. 防治缺氧性损害,尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展
B. 合理使用抗生素,抗内毒素治疗
C. 抗细胞因子疗法,血浆置换
D. 大剂量皮质类固醇治疗
E. 对明确的感染灶及时清创引流


8. [单选题]处理妊娠期急性阑尾炎(acute appendicitis during pregnancy)的措施,下列哪项错误

A. 以非手术治疗为主
B. 妊娠后期应及早手术
C. 围手术期加用黄体酮
D. 手术切口位置应偏高,以减少对子宫的刺激
E. 术后使用广谱抗生素


9. [单选题]男性,30岁。枢椎基底部骨折,但无移位,寰椎亦无移位。颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪。这种迟发性瘫痪的原因是

A. 迟发性血肿压迫
B. 椎管内纤维组织(fibrous tissue)增生压迫
C. 脊髓血运障碍
D. 黄韧带增厚
E. 寰椎迟发性前脱位


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