【导读】
正确答案:ACDFGHIJ。A.常规心电图(ECG) B.血气分析 C.外周动脉超声检查 D.超声心动图(UCG) E.冠脉造影 F.空腹血糖和糖化血红蛋白 G.血脂 H.尿蛋白及肾功能 I.B型钠尿肽(BNP) J.血电解质 K.胸部CT 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,82岁,因"血压升高30余年,活动后气短3年,加重1个月"就诊。30年前,患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg,无头昏、头痛、胸闷不适等症状,诊断为高血压病,间断口服降压药物,血压控制在145/85mmHg左右。3年前,患者出现活动时胸闷、气短,经休息后症状好转,无胸痛及放射痛,偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月,上述症状明显加重,轻微体力活动后出现气喘,夜间喘息不能平卧,为求诊治收入院。既往史:2型糖尿病史8年,口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力,活动不利伴感觉减退,头颅CT提示"脑梗死"。入院查体:T36.5℃,P92次/分,R24次/分,BP170/80mmHg;意识清楚,半卧位;口唇轻度发绀,颈静脉充盈(jugular vein distension);双肺底可闻及中量湿啰音;心界向左下扩大,HR92次/分,律齐;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢(both lower limbs)中度凹陷性水肿。
患者入院后应常规检查
A. 常规心电图(conventional ecg)(ECG)
B. 血气分析
C. 外周动脉超声检查
D. 超声心动图(UCG)
E. 冠脉造影
F. 空腹血糖和糖化血红蛋白
G. 血脂
H. 尿蛋白及肾功能
I. B型钠尿肽(BNP)
J. 血电解质
K. 胸部CT
2. [单选题]患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )
A. 感染性休克
B. 肺性脑病
C. 急性脑血管病
D. 上消化道出血
E. DIC
3. [单选题]阻力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的( )
A. 心脏每搏输出量减少
B. 心室壁收缩不协调(incoordination)
C. 心肌耗氧量增加
D. 心室壁活动张力增加
E. 冠脉血流量减少