【导读】
正确答案:BD。A.诊断原发性高血压Ⅲ级,极高危 B.诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危 C.诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危 D.患者的目标血压是130/80 mmHg E.患者的目标血压是140/90 mmHg 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,48岁,主因“发现血压升高23年,间断心悸气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg,平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀,无其余不适。无烟酒嗜好,平素工作较紧张,父亲患高血压、糖尿病。
下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示 患者无明显不适,未再就诊,亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊,血压达180/105 mmHg,开始口服复方降压片(antihypertensive tablets)(1~2片/次,2次/d),血压维持在(140~170)/(80~100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚,术后规律服用络活喜5 mg/d,美托洛尔25 mg,2次/d,阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累,上三层楼觉心悸、气短,休息约10 min逐渐缓解,不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm,心率66次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛,肝、脾未及,双下肢(both lower limbs)无水肿。)
A. 诊断原发性高血压Ⅲ级,极高危
B. 诊断原发性高血压药物治疗后1级,极高危
C. 诊断原发性高血压药物治疗后1级,高危
D. 患者的目标血压是130/80 mmHg
E. 患者的目标血压是140/90 mmHg
2. [单选题]下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是
A. X线检查
B. B型超声波
C. CT
D. 经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
E. 经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)
3. [单选题]患者经治疗病情平稳后一直服用地高辛,一天发生腹泻后出现心动过缓,心率48次/分,二度房室传导阻滞,应该采取的措施是
A. 停用地高辛,补钾
B. 临时起搏器
C. 应用阿托品
D. 停用地高辛,应用苯妥英钠
E. 应用甲氧明
4. [多选题]下列属于房颤动脉栓塞危险因素的是
A. 高龄患者
B. 严重的二尖瓣狭窄
C. 左心房扩大
D. 左心室扩大
E. 既往有栓塞病史
5. [单选题]预防冠状动脉粥样硬化斑块进展最有证据的药物是
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂
D. 他汀类
E. 钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)