【导读】
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1. [单选题]患者,男性,35岁。入院2周前曾出现腹泻。昨天患者感视物成双和头晕。入院体检:神志清楚,双眼各个方向活动均受限制,余脑神经正常,四肢肌力正常,四肢痛觉正常,四肢腱反射消失,共济运动明显不稳。该病人最可能诊断为
A. 脑干梗死
B. 重症肌无力
C. Fisher综合征
D. 多发性硬化
E. 外展神经麻痹(abducens paralysis)
2. [单选题]产生少尿的因素中不属于肾前性的为
A. 水钠丢失
B. 毛细血管通透性升高水分渗入组织
C. 肾血管狭窄
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球纤维化(glomerular fibrosis)
3. [单选题]下列关于基底节结构的叙述错误的是
A. 基底节是大脑皮质下的一组灰质核团
B. 临床上一般认为包括尾状核、壳核、苍白球、丘脑底核和黑质
C. 壳核和苍白球合称豆状核
D. 尾状核和豆状核合称纹状体
E. 苍白球和壳核属于新纹状体(neostriatum)
4. [多选题]以下关于假性视盘水肿,哪几项是正确的
A. 为先天畸形
B. 视盘边缘模糊
C. 静脉怒张
D. 视力下降
E. 可有出血渗出
5. [多选题]由后循环供血的部位是
A. 小脑
B. 丘脑
C. 尾状核头部
D. 顶叶
E. 脑干
6. [多选题]实热证常见的症状有( )
A. 高热不恶寒,烦躁不宁
B. 口渴喜冷饮
C. 小便短赤,大便秘结
D. 舌红,苔黄干
E. 五心烦热
7. [单选题]患者,男,54岁,脑动脉硬化症病史3年,突感眩晕、呕吐、言语不清。查体:声音嘶哑、吞咽困难、言语含混,左眼裂小、瞳孔小、水平眼震,左面部及右半身痛觉减退,左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是
A. 左侧大脑前动脉血栓形成
B. 右侧小脑上动脉血栓形成
C. 左侧小脑上动脉血栓形成
D. 右侧小脑下后动脉血栓形成
E. 左侧小脑下后动脉血栓形成
8. [单选题]门诊病历完成最佳时间是
A. 即时
B. 1小时内
C. 当日
D. 2小时
E. 半小时内
9. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
10. [单选题]对无动性缄默描述不正确的是
A. 大脑半球及传出通路无病变
B. 肌张力增高,锥体束征(pyramidal sign)阳性
C. 又称睁眼昏迷
D. 为脑干上部和丘脑的网状激活系统受损
E. 存在觉醒,睡眠周期
11. [多选题]原发性三叉神经痛符合下列哪些表现:
A. 疼痛多见于面颊(上颌支)和下颌(支)
B. 为突发性电击样剧痛
C. 可有面肌痛性抽搐
D. 可有触发点
E. 神经系统检查通常无阳性体征
12. [多选题]确诊肌萎缩侧索硬化应做的神经电生理检查包括
A. 肌电图
B. 神经传导
C. 磁刺激运动诱发电位
D. 视觉诱发电位
E. 躯体感觉诱发电位
13. [单选题]下列哪项不符合小舞蹈病
A. 成年发病
B. 有风湿热表现
C. 舞蹈样动作
D. 可有共济失调
E. 常有精神症状
14. [单选题]一眼呈视盘水肿,另一眼呈视神经萎缩,常因为
A. 一侧颞叶病变
B. 一侧额叶底面的肿瘤
C. 视交叉蛛网膜炎
D. 颅内压增高
E. 眶上裂附近的病变
15. [单选题]临床上构音障碍与失语不同,后者是
A. 延髓麻痹
B. 语音含糊,言语正确
C. 对语言的认识和表达受损
D. 咽喉肌肉瘫痪
E. 心理障碍
16. [多选题]紧张性头痛的临床特点包括
A. 成年男性多见
B. 多有恶心、呕吐
C. 多有失眠、焦虑或抑郁症状
D. 多为一侧性头痛
E. 颈部或肩背部肌肉僵硬感