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患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及

来源: 志学网    发布:2023-03-12     [手机版]    
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正确答案:B。A.缺铁性贫血 B.地中海贫血 C.再生障碍性贫血 D.失血后贫血 E.自身免疫胜贫血 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是

A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫胜贫血


2. [单选题]先做哪一项检查有助于初步诊断

A. 血气分析
B. 胸部X线检查
C. 血常规
D. 心脏超声检查
E. 查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值


3. [单选题]日龄8天患儿。近2日哭声低弱,拒奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,前囟平,心肺无异常体征,脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

A. 化脓性脑膜炎
B. 败血症
C. 母乳性黄疸合并脐炎
D. 宫内感染
E. 生理性黄疸合并脐炎


4. [多选题]男性,6岁。因睡眠中突发左侧阴囊内睾丸剧烈疼痛2小时就诊,同时伴有患侧下腹部以及腹股沟疼痛(groin pain),以及恶心、呕吐。首先要做的检查是

A. 阴囊托高试验
B. 阴囊透光试验
C. 尿、血常规检查(blood routine examination)
D. 阴囊多普勒超声检查
E. 泌尿系彩超检查


5. [单选题]哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重

A. 青霉素
B. 头孢拉定
C. 大环内酯类
D. 氨基糖苷类
E. 四环素


6. [单选题]患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。查体:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑

A. 支气管肺炎恶化
B. 支气管肺炎伴心衰
C. 支气管肺炎伴中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
D. 并发霉菌感染
E. 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)


7. [单选题]ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是

A. 抑制NF-KB,降低系膜炎症
B. 延缓激肽分解,增加纤溶酶原
C. 促进细胞基质分解
D. 扩张小血管,降低蛋白尿
E. 纠正T细胞的免疫失衡


8. [单选题]与该患儿密切接触的堂弟,应采取什么样的措施

A. 医学观察(medical observation)1周
B. 肌内注射青霉素3天
C. 口服交沙霉素3天
D. 肌内注射丙种球蛋白
E. 口服磺胺药3天


9. [单选题](43~44题共用题干)

A. 关于结核菌素试验。
B. 下列哪项是不正确的
C. 皮内注射0.1mlPPD
D. 一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内
E. 48一72小时后观察反应结果
F. 左上臂三角肌下缘处皮下注入
G. 测定局部硬结,取纵、横两者平均直径来
H. 判断其强度


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