【导读】
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1. [单选题]男孩,6岁。自幼发现心脏有杂音,并有紫绀和下蹲习惯入院,体检:胸骨左缘2-3肋间可扪及收缩期震颤;胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导,P2略低胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级,向心前区传导。诊断应考虑
A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损伴右向左分流
C. 重度肺动脉狭窄
D. 动脉导管未闭伴右向左分流
E. 房间隔缺损伴右向左分流
2. [单选题]肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是
A. 急性广泛性心肌梗死
B. 急性严重心肌缺氧
C. 右心功能不全
D. 左心功能不全
E. 左心功能不全
3. [单选题]补体旁路途径激活中不包括
A. C3裂解为C3a和C3b
B. C4裂解为C4a和C4b
C. C5裂解为C5a和C5b
D. 膜攻击复合物的形成
E. 过敏毒素的产生
4. [单选题]不属于癌基因产物的是( )
A. 化学致癌物
B. 生长因子类似物
C. 结合DNA的蛋白质
D. 结合GTP的蛋白质
E. 酪氨酸蛋白激酶(tyrosine protein kinase)
5. [单选题]类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是
A. 骨质疏松和关节间隙变窄
B. 关节畸形
C. 关节间隙变窄
D. 骨质疏松
E. 骨性强直
6. [单选题]关于结核性腹膜炎的病理分型,下列哪项是错误的
A. 闭塞型
B. 粘连型
C. 干酪型
D. 混合型
E. 渗出型
7. [单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
A. 胆
B. 肝
C. 肺
D. 脾
E. 横膈
8. [单选题]心绞痛发作的典型部位为
A. 心前区
B. 胸骨中、上段胸骨后
C. 胸骨下段
D. 心尖部
E. 剑突下
9. [单选题]下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征
A. 右室壁肥厚
B. 右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换
C. 右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔
D. 右室扩张及室壁肥厚
E. 左室从不受累
10. [单选题]男性,12岁。确诊急性淋巴细胞性白血病2年,目前仍在定期强化治疗中,骨髓检查白血病仍处于缓解期。检查发现患者左侧睾丸肿大,无压痛。此时最合适的治疗是
A. 左侧睾丸手术切除
B. 左侧睾丸放射治疗
C. 双侧睾丸放射治疗
D. 加大化学治疗强度
E. 鞘内注射甲氨蝶呤加地塞米松
11. [单选题]关于霍奇金淋巴瘤(HL)下列哪项说法是正确的
A. 里-斯细胞只见于HL
B. HL淋巴结或病变组织活检均可找到里-斯细胞
C. HL外周血淋巴细胞均增多
D. HL的结节硬化型预后最差
E. HL淋巴结结外累及多见
12. [单选题]男性,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,铁锈样痰,查体:体温高达39℃,干咳,伴右侧胸痛,咳嗽和深呼吸时加重;急性病容,颜面潮红,口角有疱疹,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,其最可能的病原体是
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌(klebsiella spp)
13. [单选题]李某,女,56岁,出现急躁易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结,或头痛,目赤,耳鸣,舌红苔黄,脉弦数。此时辨证属( )
A. 肝气郁结
B. 气郁化火
C. 痰气郁结
D. 忧郁伤神
E. 心虚胆怯
14. [多选题]多发性肌炎的诊断应具备
A. 肌活检异常
B. 肌酶谱升高
C. 肌电图示肌源性改变
D. 皮肤特征性表现
E. 四肢对称性近端肌无力
15. [单选题]男性,21岁。头晕、乏力1年余,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是
A. 电离辐射
B. 氯霉素
C. 抗肿瘤药物
D. 病毒感染
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
16. [单选题]再生障碍性贫血的发病机制不包括
A. 造血干细胞缺乏
B. 骨髓微循环障碍
C. 骨髓基质被破坏
D. 造血原料缺乏
E. 免疫异常