患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检

1. [单选题]患者夏某，女，20岁，未婚。因右下腹疼痛4小时急诊入院，医生检查右下腹压痛和反跳痛，立即以急性阑尾炎安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，医生及时切除右侧输卵管并结扎止血。术后追问患者月经史，已停经2个月。患者请求医生为其宫外孕保密。患者母亲追问病情时，医生作了保留性陈述，为其女儿保密。患者母亲认为并非阑尾炎而进行手术是误诊，要求医生承担责任。从伦理学的角度分析的医疗纠纷如何解决最佳

A. 主动告诉患者母亲事实真相^{(crude fact)}
B. 在通知患者的情况下，告诉患者母亲真相
C. 说服患者，让其自己向母亲说明真相
D. 尊重患者的权利，为患者保密，否认误诊
E. 以上都不是最佳方法

2. [单选题]患者，女，25岁，反复出现皮肤紫癜，月经量多1年余，此前无服药史。查体，脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4×109/L，血小板25×109/L。其余血沉、尿常规及肝功能均正常。抗核抗体谱阴性。骨髓象示颗粒型巨核细胞增多。以下最可能的诊断为（ ）

A. 特发性血小板减少性紫癜
B. 药物性血小板减少性紫癜
C. Evans综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮

3. [单选题]男性，52岁。活动后气促2周。查体：颈静脉怒张，心音遥远，肝肿大，下肢水肿。X线检查发现心脏向两侧扩大，肺野清晰。该患者最可能为

A. 充血型心肌病
B. 病毒性心肌炎
C. 风湿性二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全
D. 心包积液
E. 肺心病

4. [单选题]肾病综合征引起水肿的主要机制是

A. 血浆晶体渗透压降低
B. 毛细血管滤过压升高
C. 毛细血管通透性增加
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 肾小球滤过率下降

5. [单选题]关于2型糖尿病的叙述，以下那一项是错误的

A. 年龄多在40岁以上
B. 常超重或肥胖
C. 易发生酮症酸中毒
D. 口服降糖药^{(glucose lowing drug)}一般有效
E. 常可发现血浆胰岛素增高

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