患者，女，39岁。因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无

1. [填空题] 患者，女，39岁。因易乏力、间歇头晕2个月就诊，伴肢端麻木，无多尿、口渴。查体：身高165cm，体重75kg，BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg)，心肺无异常，双膝反射减弱。

半个月后患者来复诊，并诉说曾到附近诊所诊治，给加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服药后常有心跳、出汗，四肢软弱，复查空腹血糖为7.2mmol/L(130mg/dl)，餐后血糖11.1mmol/L(200mg/dl)。下一步最适宜的处理措施是( )。

A. 加用另一种降血糖药物
B. 加大用药剂量至每日2片(5mg)
C. 停药观察
D. 改用胰岛素
E. 停用格列本脲，改用阿卡波糖或二甲双胍治疗

2. [单选题]急性胆囊炎需要急症手术的适应证错误误的是

A. 确诊的急性胆囊炎，发病在72小时以内者
B. 急性胰腺炎早期
C. 经非手术治疗无效且病情恶化^{(grew worth)}者
D. 合并有胆囊穿孔
E. 合并有弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}

3. [单选题]患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来。体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 以上均非

4. [单选题]男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者及其家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳

A. 对患者家属保密，而对患者不保密
B. 对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定
C. 对患者及其家属都保密
D. 对患者及其家属都不保密
E. 对患者家属不保密，对患者保密

5. [单选题]《母婴保健法》所指的孕产期保健服务不包括

A. 母婴保健指导
B. 孕妇、产妇保健
C. 胎儿保健
D. 胎儿性别鉴定
E. 新生儿保健

6. [单选题]宫颈癌好发于以下哪一区域( )。

A. 移行带
B. 外周带
C. 中央带
D. 全部宫颈组织
E. 宫颈外科包膜

7. [单选题]当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为

A. 毛花苷丙
B. 肾上腺素
C. 氨茶碱
D. 吗啡
E. 呋塞米

8. [单选题]患者，女性，30岁。白带增多伴腥臭味1个月，妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色，镜检发现线索细胞，考虑诊断

A. 假丝酵母菌阴道炎
B. 细菌性阴道病
C. 衣原体性阴道炎
D. 滴虫性阴道炎
E. 支原体性阴道炎

9. [单选题]孕妇患急性肾盂肾炎应首选

A. 青霉素
B. 氨苄青霉素
C. 红霉素
D. 四环素
E. 庆大霉素

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