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患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:BCDEF。A.GFR是反映肾小球滤过功能和肾小球屏障功能的重要指标 B.临床常通过内生肌酐清除率间接反映GFR C.临床可以血肌酐为基础估算GFR D.菊粉清除率是目前测定GFR的"金标准" E.当GFR下降到正常人的50%以下时,血尿素和肌酐的浓度才出现明显增高 F.血胱抑素C是反映GFR变化的理想的内源性标志物 更多临床医学检验正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,67岁,多饮、多食、消瘦十余年,下肢水肿伴麻木1个月。10年前无明显诱因出现烦渴、多饮,饮水量每日达5000ml,伴尿量增多,体重降低,门诊查空腹血糖11.5mmol/L,尿糖(++++),服用降糖药物治疗好转,后未规律治疗。近一年来逐渐出现视物模糊,眼科检查"轻度白内障,视网膜有新生血管"。查体:BP160/100mmHg,双下肢(both lower limbs)可凹性水肿,感觉减退,膝腱反射消失,Babinski征(-)。实验室检查:血浆:空腹Glu13mmol/L;Urea7.0mmol/L。尿液:尿蛋白(+);尿糖(+++);WBC0~3/HP。

有关GFR的叙述,正确的是

A. GFR是反映肾小球滤过功能和肾小球屏障功能的重要指标
B. 临床常通过内生肌酐清除率间接反映GFR
C. 临床可以血肌酐为基础估算GFR
D. 菊粉清除率是目前测定GFR的"金标准"
E. 当GFR下降到正常人的50%以下时,血尿素和肌酐的浓度才出现明显增高
F. 血胱抑素C是反映GFR变化的理想的内源性标志物


2. [多选题]众多冠心病危险因素中,目前认为最有价值的可及早预防和治疗的指标是 ( )

A. C反应蛋白
B. 高血脂
C. 吸烟
D. 凝血因子Ⅷ异常
E. 高纤维蛋白原


3. [多选题]引起血脑屏障破坏的因素有 ( )

A. 缺氧
B. 创伤
C. 出血
D. 炎症
E. 肿瘤


4. [多选题]胃酸分泌增多主要见于

A. 十二指肠溃疡
B. 胃溃疡
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 胃泌素瘤


5. [多选题]实验室及相关办公设施应提供与开展工作相适应的环境,主要包括

A. 对影响检验质量的区域进行控制
B. 应保护医疗信息、患者样品、实验室资源,防止未授权访问
C. 检验设施应保证检验的正确实施
D. 实验室内的通信系统与机构的规模、复杂性相适应,以确保信息的有效传输
E. 提供安全设施和设备,并定期验证其功能


6. [多选题]有关细菌毒素,正确的提法是

A. 内毒素对热不稳定
B. 多数外毒素由毒性亚单位和无毒亚单位构成
C. 外毒素主要由革兰阳性菌产生,其毒性作用大致相同
D. 外毒素易被蛋白酶分解破坏
E. 只有阳性革兰菌产生肠毒素


7. [多选题]慢性血管内溶血时,可表现为

A. 贫血及黄疸
B. 脾脏明显肿大
C. 血片中大量靶形红细胞
D. 粪胆原排出量增加
E. 尿含铁血黄素试验阳性


8. [多选题]DNA测序技术中的链末端终止法又称为

A. 经典法
B. 传统法
C. 酶法
D. Sanger法
E. 自显影法


9. [多选题]DNA序列的分析策略包括

A. 已知序列的从头测序(de novo sequencing)
B. 未知序列的从头测序(de novo sequencing)
C. 已知序列的确证性测序
D. 未知序列的确证性测序
E. 已知序列的直接测序


10. [多选题]Ⅱ型超敏反应的特点是 ( )

A. 抗原或抗原抗体复合物存在于细胞膜上
B. 介导的抗体是IgG和IgM
C. 通过ADCC作用杀伤靶细胞(target cells)
D. 有肥大细胞和嗜碱性粒细胞参与
E. 后果是靶细胞(target cells)被破坏


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