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患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ABCDF。A.患者手术后恢复时间短,胸腹盆腔增强CT未见异常。大便干燥,吻合口可能有少量出血,3个月后复查 B.患者手术后恢复时间短,胸腹盆腔增强CT未见异常。CEA上升缓慢,可进一步观察,3个月后复查 C.患者术后病理为结肠中分化腺癌(T3N0M0),术后未行放化疗。不能除外肝脏微小转移,需给予全身化疗 D.患者术后病理为结肠中分化腺癌(T3N0M0),术后未行放化疗。不能除外吻合口复发可能,需进一步行结肠镜检吻合口 E.患者应行全程结肠镜检查,除外肠道多源发肿瘤 F.必须进一步行PET-CT,除外肠道外转移病灶 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,40岁,里急后重伴便不尽感半年。结肠镜检查:进镜50cm达降结肠,患者疼痛难忍,未进镜。退镜距肛缘18cm处可见环腔生长,隆起溃疡型肿物。活检病理:腺癌。CEA:6U/L。

[提示] 患者行胸腹盆腔增强CT后未见异常,经肠道准备后行腹腔镜乙状结肠癌根治术,术后患者恢复顺利,体温正常,引流量少,色清亮。术后7天饮食逐渐过渡到半流食,拔除腹腔引流管后顺利出院。术后病理:结肠中分化腺癌(T3N0M0)。术后未行放化疗。术后3个月主诉大便次数2~3次/天,干燥。复查便潜血(+),CEA£°8U/L,胸腹盆腔增强CT未见异常。对于患者便潜血(+),CE:8U/L,胸腹盆腔增强CT未见异常原因,分析不正确的有( )

A. 患者手术后恢复时间短(short time),胸腹盆腔增强CT未见异常。大便干燥,吻合口可能有少量出血,3个月后复查
B. 患者手术后恢复时间短(short time),胸腹盆腔增强CT未见异常。CEA上升缓慢,可进一步观察,3个月后复查
C. 患者术后病理为结肠中分化腺癌(T3N0M0),术后未行放化疗。不能除外肝脏微小转移,需给予全身化疗
D. 患者术后病理为结肠中分化腺癌(T3N0M0),术后未行放化疗。不能除外吻合口复发可能,需进一步行结肠镜检吻合口
E. 患者应行全程结肠镜检查,除外肠道多源发肿瘤
F. 必须进一步行PET-CT,除外肠道外转移病灶


2. [单选题]下列体征均可用叩诊法检查,除了

A. 肺下缘移动度
B. 肝大小
C. 二头肌腱反射
D. Oppenheim征
E. 脾大小


3. [单选题]先让患者仰卧,行腹部叩诊时,其中腹部呈鼓音,两侧呈浊音,转成左侧位时左侧腹部浊音区增大,而右侧腹部转为鼓音,称为移动性浊音阳性,表示下列哪一种病症

A. 幽门梗阻
B. 急性胃扩张(acute gastric dilatation)
C. 巨大卵巢囊肿(giant ovarian cyst)
D. 腹腔内有游离腹水
E. 液波震颤(+)


4. [单选题]中风阳闭,灌服可选用( )

A. 至宝丹或安宫牛黄丸(an gong niu huang wan)
B. 苏合香丸
C. 解语丹
D. 参附汤
E. 独参汤


5. [单选题]关于胆囊息肉的手术指征,下列哪一项是错误的

A. 直径>1cm
B. 有明显的症状
C. 年龄>60岁
D. 息肉短时间内增大迅速
E. CT检查疑有恶变


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