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病例摘要:患者,男性,43岁,半年来经常腹胀,食欲下降、恶心、

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:ABCE。A.乙型肝炎 B.肝炎后肝硬化 C.贫血(重度) D.贫血(中度) E.门脉高压 F.肝癌 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病例摘要:患者,男性,43岁,半年来经常腹胀,食欲下降、恶心、反酸,日渐消瘦,3天前因饮酒较多,出现呕血,共3次,量约400ml,无发热、咳嗽、气促症状。

查体:贫血貌,胸前可见蜘蛛痣,心肺未见异常,腹平,无明显压痛、反跳痛,肝不大,脾肋下两横指。实验室检查:HBsAg(+),胃镜下可见胃底食管静脉曲张,大便隐血实验(++),AFP(-),凝血功能正常,Hb50g/L,患者应诊断为

A. 乙型肝炎
B. 肝炎后肝硬化
C. 贫血(重度)
D. 贫血(中度)
E. 门脉高压
F. 肝癌


2. [单选题]下述哪项甲状腺疾病可能与病毒感染有关

A. 单纯性甲状腺肿
B. 急性甲状腺炎
C. 亚急性甲状腺炎
D. 桥本病
E. 慢性纤维性甲状腺炎


3. [单选题]目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是

A. X线检查
B. B超
C. 近红外线扫描
D. 液晶热图像
E. 活组织病理检查


4. [单选题]关于细菌性肝脓肿的临床特点,下列错误的是

A. 多为原发性,继发性少见
B. 致病菌多为大肠埃希菌、厌氧菌、葡萄球菌等通过胆道、肝动脉、门静脉直接侵入感染
C. 脓肿可单个,也可多个,可侵蚀并穿破邻近器官
D. 骤起寒战、高热,肝区痛和肝大,右上腹肌紧张和触压痛
E. 伴恶心、呕吐、厌食、乏力和体重减轻


5. [单选题]继发性腹膜炎(secondary peritonitis)的手术适应证,下列错误的是

A. 经保守治疗6~8小时(一般不超过12小时)症状及体征不减轻反而加重者
B. 不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C. 感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者
D. 病因不明、无局限趋势者
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis),症状及体征加重者


6. [单选题]少尿可见于以下情况,除外

A. 休克
B. 大出血
C. 心功能不全
D. 急性肾炎
E. 原发性醛固酮增多症


7. [单选题]在术中判断肠管的生机十分重要,下列除哪项外均说明肠管已无生机

A. 肠管麻痹、扩大,对刺激无收缩反应
B. 肠壁已失去张力和蠕动能力
C. 肠壁已呈黑色
D. 相应的肠系膜终末小动脉无搏动
E. 用等渗盐水纱布热敷及0.5%普鲁卡因作肠系膜根部封闭后肠管恢复蠕动,由暗红转为淡红色(faint red)


8. [单选题]胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加重的是

A. 食管炎
B. 心绞痛
C. 夹层动脉瘤
D. 纵隔肿瘤
E. 胸膜炎


9. [单选题]关于腹膜炎手术原则不正确的是

A. 以下皆是
B. 病灶因炎症造成炎性水肿或者粘连不易切除时,应当扩大手术范围切除
C. 一般情况下都应当做腹腔清洗
D. 手术应当仅限于处理原发病灶
E. 手术后尽量不放置引流以减少术后引流口感染的概率


10. [单选题]女性,40岁,因十二指肠溃疡大出血而行手术,术中发现十二指肠溃疡,位置很低,且穿透人胰腺,应采用的术式为

A. 毕Ⅱ式胃大部切除术
B. 迷走神经切断+幽门成形术
C. 旷置溃疡的胃大部切除术
D. 结扎十二指肠周围血管,旷置溃疡的胃大部切除术
E. 结扎出血点.结扎胃、十二指肠动脉,旷置溃疡的胃大部切除术


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