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患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:B。A.原发性脱髓鞘 B.原发性轴索损害 C.神经元变性 D.脱髓鞘继发轴索损害 E.感觉神经元变性 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,45岁,因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木,此后症状逐渐向上发展,出现双膝麻木、针刺感,1个月前出现双侧股部和双手麻木感,并出现双手活动不灵活。神经系统查体:脑神经检查未见异常;双足固有肌轻度萎缩,四肢肌力Ⅴ级,肌张力稍低,双侧踝反射消失,双侧膝跳反射降低,双上肢腱反射(++)、对称,双侧膝关节以下振动觉(sense of vibration)、针刺觉明显减退,双手轻触觉和针刺觉减退,龙贝格(Romberg)征(-)。神经传导测定:运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降,运动传导速度正常,双侧正中神经、尺神经正常,感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出,双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定:双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图:双侧胫前肌呈神经源性损害。

其神经病变最可能的病理基础是

A. 原发性脱髓鞘
B. 原发性轴索损害
C. 神经元变性
D. 脱髓鞘继发轴索损害
E. 感觉神经元(sensory neuron)变性


2. [多选题]体象障碍的临床表现包括

A. 偏侧肢体忽视
B. 痛觉缺失
C. 幻肢症
D. 自体部位失认
E. 精神症状


3. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所


4. [多选题]与肋间神经痛有关的是

A. 一个或几个肋间持续性疼痛
B. 病因多为继发性
C. 相应肋间出现皮肤感觉过敏
D. 肋骨边缘压痛
E. 咳嗽和喷嚏可加重


5. [多选题]根性感觉障碍表现:

A. 受损范围呈带状
B. 出现感觉分离
C. 投射性疼痛
D. 症状在病变对侧
E. 受损范围呈节段性


6. [多选题]左旋多巴的副作用有

A. 恶心、呕吐
B. 症状波动
C. 运动障碍
D. 下肢网状青斑
E. 精神症状


7. [多选题]慢性脊髓压迫症呈缓慢进行性发展,通常表现三期

A. 根痛期
B. 括约肌功能障碍期
C. 脊髓部分受压期
D. 脊髓休克期
E. 完全受压期


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