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男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.局部水肿 B.乳糜瘘 C.迟发性出血 D.淋巴结转移 E.残余的转移淋巴结 F.局部感染,包裹积液 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,28岁,颈部包块2个月余。无疼痛,无声音嘶哑、饮水呛咳,无怕热多汗,无食欲亢进、易怒、情绪激动,无胸闷、憋气。就诊于当地医院,行超声检查示"甲状腺右叶结节声像,考虑占位性病变可能性大,Ca待排,双侧颈部及左侧锁骨上窝多个低回声结节声像,考虑肿大淋巴结,不排除转移灶,建议进一步(further)检查"。查体:右颈前可触及一包块,大小约2cm,质硬,无压痛,表面光滑,边界尚清,随吞咽上下移动,右侧胸锁乳突肌中段周围可触及大小约3cm×2cm包块,呈结节状,质韧,无压痛,边界欠清。左侧甲状腺未及明显异常;双侧锁骨上窝可触及多个明显肿大的淋巴结,质韧,无压痛,边界欠清。甲状腺及颈部淋巴结超声检查:甲状腺形态(thyroid morphology)、大小如常,实质回声不均匀,于甲状腺右叶下极可见一低回声结节,大小约1.6cm×0.6cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见较丰富血流信号。另于甲状腺右叶上极高回声区,大小约2.6cm×1.4cm,边界清楚,形态规则,周边及其内可见斑点样强回声,CDFI示其内可见较丰富血流信号。CDFI示腺体内血流信号分布如常。双侧颈部血管周围探查:左侧可见多个低回声结节,大者位于Ⅳ区,大小约1.1cm×0.4cm,边界清楚,形态规则,CDFI示其内可见血流信号。右侧可见多个低回声结节,大者分别约:Ⅱ区1.7cm×0.8cm、Ⅲ区2.5cm×0.5cm,Ⅳ区2.8cm×1.0cm,Ⅲ~Ⅴ区间1.7cm×0.5cm,边界清楚,形态较规则,未见淋巴门,内回声不均,部分内可见点样强回声,CDFI示其内可见丰富及杂乱血流信号。 [印象]1.甲状腺右叶下极低回声结节。2.甲状腺右叶上极高回声区。3.双侧颈部多发低回声结节,请结合临床。

[提示] 术后1个月,患者出现左锁骨上包块,质地软,大小约3.6cm,无压痛及红肿。该患者最有可能出现的情况是( )

A. 局部水肿
B. 乳糜瘘
C. 迟发性出血
D. 淋巴结转移
E. 残余的转移淋巴结
F. 局部感染,包裹积液


2. [单选题]具燥湿健脾、祛风湿功效的药物是( )

A. 苍术
B. 独活
C. 厚朴
D. 薏苡仁
E. 藿香


3. [多选题]喘证的治疗原则包括( )

A. 宣肺祛邪
B. 化痰降逆
C. 开郁降气平喘
D. 补益肺气
E. 补肾纳气


4. [多选题]可能会导致闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤切除方法有

A. 电切
B. 等离子体双极电切
C. 电切联合气化
D. 激光
E. 光动力学治疗


5. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长


6. [单选题]眉心至后发际为( )

A. 18寸
B. 13寸
C. 14寸
D. 15寸
E. 12寸


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