患者男性，40岁，因“四肢末端发作性疼痛及多发性暗红色斑丘疹10

1. [填空题]患者男性，40岁，因“四肢末端发作性疼痛及多发性暗红色斑丘疹10余年，轻度蛋白尿和肾功能减退(血肌酐240 μmol/L)6个月”来诊。家族史：患者父亲(65岁)健康；母亲(63岁)血压正常，角膜有棕色放射线状物，腰部有孤立的血管角质瘤，无肢端感觉异常，无血尿、蛋白尿，肾功能正常；妹妹34岁，腰部有孤立的血管角质瘤，有肢体末端感觉异常，无血尿、蛋白尿，肾功能正常；患者另有一个弟弟和姐姐均健康。查体：结膜轻度苍白，营养状况差；血压142/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，心率88次/分，律齐，未闻及病理性杂音，心界左下扩大；双肺呼吸音清；腹部平软，肝脾未及；双下肢轻度压凹性水肿；大腿、臀部对称性血管角质瘤。

有助于明确诊断的检查是

A. 编码Ⅳ型胶原α链的基因突变检测
B. 抗核抗体、抗双链DNA抗体和抗可溶性抗原抗体检测
C. 抗中性粒细胞胞质抗体检测
D. 抗肾小球基底膜抗体^{(anti-glomerular basement membrane antib)}检测
E. α半乳糖苷酶A编码基因突变检测

2. [单选题]肾皮质位于

A. 肾小管
B. 肾实质2/3
C. 肾浅层1/3
D. 肾下极
E. 肾上极

3. [单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经

4. [多选题]属于祛湿剂的是（ ）

A. 平胃散
B. 茵陈蒿汤
C. 八正散
D. 桑菊饮
E. 大柴胡汤

5. [单选题]寸口脉分候脏腑，心的病变反映于（ ）

A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部

6. [单选题]培哚普利对肾的保护作用的主要机制不包括

A. 控制血压
B. 减少蛋白尿
C. 减轻血尿
D. 保护残存肾功能
E. 延缓肾功能恶化的进展

7. [单选题]确诊近端肾小管性酸中毒^{(renal tubular acidosis)}需作哪项检查

A. 氯化铵负荷试验
B. 碳酸氢^{(bicarbonate)}盐重吸收
C. 硫酸钠试验
D. 尿与血二氧化碳分压比值
E. 中性磷酸盐试验

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