1. [填空题]患者女,58岁。2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mg/d。查体:血压145/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖10.6mmol/L,血尿素氮6.2mmol/L,血肌酐92.8mol/L。尿常规检查尿糖50mmol/L,蛋白阴性。
为排除糖尿病肾病,最需要的实验室检查是
A. 尿酸化功能试验
B. 尿相差显微镜检
C. 肌酐清除率
D. 尿微量白蛋白
E. 24小时尿蛋白定量(urinary protein)
2. [单选题]下列有关急进型肾小球肾炎的描述正确的是
A. Ⅱ型多伴循环免疫复合物增加
B. Ⅲ型多伴血清抗肾小球基底膜抗体阳性
C. 病理改变特征为系膜细胞重度增生
D. 光镜下改变是分型的主要依据(main basis)
E. Ⅰ型多伴血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
3. [单选题]诊断张力性气胸的确切依据是
A. 患者明显呼吸困难、烦躁不安、不能平卧
B. 伴有广泛皮下气肿
C. 查体患侧胸廓较饱满,气管向健侧偏移
D. 胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
E. X线检查提示纵隔及心脏向健侧偏移